老年人要制定肺炎的保健方案


老年人要制定肺炎的保健方案

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导读:肺炎有很多种 , 肺炎球菌是肺炎的主要致病菌 。在世界范围内,有5-10%的健康成人和20-40%的健康儿童是肺炎球菌的携带者 。肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,一般不会发病 , 当人体免疫力下降时,如感冒、劳累、慢性支气管炎,慢性心脏病、长期吸烟等,肺炎球菌即可乘虚而入,引起各种疾病 。……
肺炎有很多种,肺炎球菌是肺炎的主要致病菌 。在世界范围内,有5-10%的健康成人和20-40%的健康儿童是肺炎球菌的携带者 。肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,一般不会发病,当人体免疫力下降时,如感冒、劳累、慢性支气管炎,慢性心脏病、长期吸烟等,肺炎球菌即可乘虚而入,引起各种疾病 。
肺炎---老年人的健康杀手
【老年人要制定肺炎的保健方案】全球每年有一百多万人死于肺炎球菌肺炎 , 病死率在年龄超过60岁的患者中大约为20%;
在美国,每年有50万人次患肺炎球菌肺炎,总死亡率为5-10% 。肺炎球菌还可导致如:脑膜炎、中耳炎、菌血症等严重疾病 。
菌血症
是更为严重的全身感染,仅在美国,肺炎球菌每年造成5万人次菌血症;老年人及高危人群病死率高达40%;
脑膜炎
全球每年有5万死于脑膜炎 , 在美国每年大约发生肺炎球菌性脑膜炎3千次 。
肺炎变得越来越难治
早在20世纪初期,人类就用抗生素与肺炎球菌感染做斗争 。尽管应用有效的抗生素治疗,但是侵袭性肺炎球菌感染仍引起很高的发病率及死亡率,死于肺炎球菌肺炎的死者中 , 有60%是死于发病的5天之内,这是由于疾病发生的前5天内,细菌造成的不可逆性生理损害所致,与是否应用抗生素治疗无关 。疫苗接种可望降低此种疾病的发病率及死亡率 。
在过去的20多年间,全球范围内肺炎球菌的耐药发生率迅速增加,这是令全球临床医务工作者头疼的一大难题 。这是由于抗生素滥用及某些国家对药店出售抗生素缺乏管理,从而使得肺炎等疾病越来越难治 。持续不断出现的耐药迫使人们通过接种肺炎球菌疫苗---纽莫法?23来预防肺炎的发生 。
各国携手战肺炎
以世界卫生组织(who)为首的以及欧美各国纷纷就有关肺炎球菌疫苗的免疫接种推荐方案 。
接种疫苗防病 成本效益显著
根据美国的一份费用效益分析显示 , 对于≥65岁的人群,被接种的每个人可节省8.27美元 。如果1993年对2300万未免疫的老年人接种肺炎球菌疫苗,对于整个社会的回报 , 会获得78000年的健康生存时间,并节省1.94亿美元 。可见接种疫苗既可减少医疗费用,又可增强健康 。
防病先行军---制定保健目标
美国疾病预防和控制中心(cdc)的免疫工作咨询委员会(acip)已制定出一个国家保健目标 , 即在2000年前将肺炎球菌感染并发症高危人群中的免疫接种率提高到60%以上 。acip还建议美国所有65岁以上的老年人均接种23价肺炎球菌多糖疫苗 。

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