慢性骨髓炎怎么办


慢性骨髓炎怎么办

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导读:慢性骨髓炎怎么办?慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续 , 往往全身症状大多消失 , 只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现 。该病往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈 。一般来说,在急性期中,经过及时的治疗,患者会痊愈 , 但是仍有不少患者发生慢性骨髓炎 。……
慢性骨髓炎怎么办?慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,往往全身症状大多消失,只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现 。该病往往顽固难治 , 甚至数年或十数年仍不能痊愈 。一般来说 , 在急性期中,经过及时的治疗 , 患者会痊愈,但是仍有不少患者发生慢性骨髓炎 。
慢性骨髓炎的临床表现为进入慢性炎症期时,有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛 。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出 。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散 , 可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿 , 经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合,如此反复发作 。
慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况 , 控制感染与手术处理 。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后 , 极需改善全身情况 。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗 。如有急性复发,宜先按急性骨髓炎处理,加强支持疗法与抗菌药物的应用,必要时切开引流,使急性炎症得以控制 。无明显死骨 , 症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息 , 一般一、二周后症状可消失,无需手术 。
【慢性骨髓炎怎么办】如有死骨、窦道及空洞、异物等,则除药物治疗外,应手术根治 。手术应在全身及局部情况好转,死骨分离,包壳已形成 , 有足够的新骨 , 可支持肢体重力时进行 。手术原则是彻底清除病灶,包括死骨、异物、窦道、感染肉芽组织、疤痕等,术后适当引流,才能完全治愈骨髓炎 。骨髓炎手术一般渗血多 , 要求尽量在止血带下进行,作好输血准备 。

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