热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎检查,热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎如何诊断鉴别


热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎检查,热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎应该做哪些检查,常用的热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎检查项目有哪些 。以及热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎如何诊断鉴别 , 热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎易混淆疾病等方面内容 。
热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎常见检查:
常见检查:补体结合试验(CFT)、肺功能检查、胸透
一、检查
【热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎检查,热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎如何诊断鉴别】血嗜酸粒细胞增多(达20%~90%,>3000/cm3),与临床严重程度和X线不呈正比例 , 血清总IgE显著升高(>1000U/m1),血清补体结合试验强阳性,血沉中等度增快,痰中嗜酸粒细胞增高,50%的病人心电图有异常 。通过血凝试验和补体结合试验可以测定出高滴度的丝虫特异性的IgE和IgG,是诊断依据 。可以在淋巴结和肺中找到微丝虫 , 但在痰中和血中没有发现微丝虫 。肺功能早期显示阻塞性通气功能障碍,症状持续1个月以上者或长期未经治疗者,可有限制性通气功能障碍和一氧化碳弥散功能下降或伴有阻塞性通气功能障碍 。
X线表现:典型者为弥漫性、较一致、边界不清的小结节、网结节和斑片状模糊阴影,直径为2~5mm,也可融合成片,多位于双侧中下肺野,经治疗可消散,慢性者多形成纤维化,亦见肺门淋巴结肿大、胸腔积液或空洞形成 。曾有并发支气管扩张及正常X线的报道 。
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热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎如何鉴别?:
一、鉴别
鉴别诊断包括吕弗勒综合征、慢性嗜酸粒细胞肺炎、过敏性支气管肺真菌病、药物反应、其他寄生虫感染、嗜酸粒细胞过多综合征、癌的淋巴播散等 。在非流行区,该疾病可被误诊为哮喘、非典型肺炎、结节病、Churg-Stauss综合征、Wegenes肉芽肿或结核病 。淋巴结的活检(斜三角肌)和对治疗的快速反应则有利于诊断 。
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