新生儿消化道重复症检查，新生儿消化道重复症如何诊断鉴别 _生活经验

【新生儿消化道重复症检查，新生儿消化道重复症如何诊断鉴别】

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导读：本文向您详细介新生儿消化道重复症应该做哪些检查，常用的新生儿消化道重复症检查项目有哪些。以及新生儿消化道重复症如何诊断鉴别，新生儿消化道重复症易混淆疾病等方面内容。
新生儿消化道重复症常见检查：
常见检查：腹部平片、胸部平片、腹部CT、胃肠道疾病的超声检查、McNealy-McCallister试验
一、检查
本病发病率不高，临床症状表现不一，术前确诊困难，术前确诊者少于25% 。
1.B超检查对腹部肿块可鉴别其性质，属囊性或实质性，囊性肿块有助于肠重复畸形的诊断。
2.X线检查
A.腹部直立位平片，可了解有无肠梗阻及腹膜炎。慢性病例可应用钡剂灌肠。
B.胸部摄片可发现胸腔内重复畸形，表现为边缘清晰的圆形阴影，或可见心肺和纵隔向对侧移位，可供诊断参考。胸腔X线摄片同时还可了解有脊柱裂、半椎体及脊柱侧弯等，有助诊断。
3.CT检查可显示胸腔或肠腔肿块是囊性或实质性，间接有助于消化道重复畸形的鉴别。
4.核素检查应用核素99mTc腹部扫描，对含有胃黏膜组织的消化道重复畸形的诊断有帮助，但不易与美克尔憩室鉴别。
以上是对于新生儿消化道重复症应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看新生儿消化道重复症应该如何鉴别诊断，新生儿消化道重复症易混淆疾病。
新生儿消化道重复症如何鉴别？：
一、鉴别
1.肠系膜囊肿　指位于肠系膜、具有上皮衬里的囊肿。绝大多数为良性病变，多因先天性畸形或异位的淋巴管组织发展而成，也有因腹部外伤、淋巴管炎性梗阻或局限性淋巴结退化而形成。
一般术前作鉴别有一定困难。肠系膜囊肿位于肠系膜，囊壁很?。藜〔?，内含黄白色淋巴液，与肠壁分开并有一定距离。但重复畸形亦偶见不与肠管紧密黏附者。此类囊肿内衬有肠壁上皮，并伴有脊柱畸形，Rickham将此类囊肿称为有肠壁上皮的肠系膜囊肿，术时应注意鉴别。
2.美克尔憩室　又称回肠远端憩室，在胚胎发育期间，中肠原以卵黄管与卵黄囊相通，约于胚胎第5周末，胎盘的血循环已经形成，不再需卵黄囊，故卵黄管的体腔部分即开始变细逐渐闭合、萎缩成一条索以后即被吸收。如卵黄管有一部或全部萎缩闭合不全，就能产生各种类型的卵黄管异常，有脐肠瘘、脐窦、脐茸、卵黄管囊肿、美克尔憩室及脐肠索带。
卵黄管先从脐端开始向肠端萎缩退化，若脐端已退化，肠端未退化则形成一盲囊，称为回肠远端憩室，1809年美克尔(Meckel)对这种先天性畸形，在胚胎学和临床方面作了详细的描述，因而称之为美克尔憩室。
本病术前可引起肠梗阻及消化道出血。但术前难与肠重复畸形作鉴别，术时可根据美克尔憩室位于回肠远端肠系膜对侧缘，而重复畸形位于肠系膜侧缘而做出鉴别。
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