急性胃扩张病因病理和饮食注意


急性胃扩张病因病理和饮食注意

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急性胃扩张概述
短期内由于大量气体和液体积聚 , 胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征 。通常为某些内外科疾病或麻醉手术的严重并发症 。
急性胃扩张病因病理
某些器质性疾病和功能性因素均可并发急性胃扩张,常见者归纳为三类:
(一)外科手术创伤、麻醉和外科手术,尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术,均可直接刺激躯体或内脏神经 , 引起胃的自主神经功能失调 , 胃壁的反射性抑制,造成胃平滑肌弛缓,进而形成扩张 。麻醉时气管插管,术后给氧和胃管鼻饲,亦可使大量气体进入胃内,形成扩张 。
(二)疾病状态胃扭转、嵌顿性食管裂孔疝以及各种原因所致的十二指肠壅积症、十二指肠肿瘤、异物等均可引起胃潴留和急性胃扩张;幽门附近的病变,如脊柱畸形、环状胰腺、胰癌等偶可压迫胃的输出道引起急性胃扩张;躯体部上石膏套后1~2天引起的所谓“石膏套综合征”(castsyndrome) , 可能是脊柱伸展过度,十二指肠受肠系膜上动脉压迫的结果;情绪紧张、精神抑郁、营养不良均可引起植物神经功能紊乱,使胃的张力减低和排空延迟;糖尿病神经病变、抗胆碱能药物的应用;水、电解质代谢失调、严重感染(如败血症)均可影响胃的张力和胃的排空,导致急性胃扩张 。
(三)各种外伤产生的应激状态尤其是上腹部挫伤或严重复合伤 , 其发生与腹腔神经丛受强烈刺激有关 。
胃扩张的患者除了积极治疗还要日常饮食中注意:
1、少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利 。
【急性胃扩张病因病理和饮食注意】2、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃 。
3、少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症 。
4、规律饮食:研究表明,有规律地进餐 , 定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化 。
5、定时定量:要做到每餐食量适度 , 每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱 。
6、温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度 。
7、细嚼慢咽:以减轻胃肠负担 。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用 。
8、饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时 , 餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化 。
9、注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒 。
10、避免刺激:不吸烟 , 因为吸烟使胃部血管收缩 , 影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病 。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物 。
11、补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力 。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果 。

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