急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎的中西医疗法有哪些?


急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎的中西医疗法有哪些?

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如果患了急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎应马上住院接受系统治疗,彻底根治,以防转成慢性 。
西医治疗本病以抗生素为主 。一般根据细菌培养及药物敏感试验结果选用抗生素 。在结果出来前,可选用广谱抗生素 。病情轻者,可用青霉素或链霉素;病情重者,应联合用药 。我国患者的致病菌大多为大肠杆菌及类杆菌属,可用庆大霉素8万单位,肌注 , 每日2~3次;同时加服灭滴灵每次0.4克,每日3次 。病情重者,静脉滴注给药,收效明显 。如是因分娩或流产后引起的炎症,首选青霉素及灭滴灵:青霉素每次160万单位 , 每日2~3次肌注 , 或320万单位,每日2次静点;灭滴灵250毫升静脉点滴 , 每日1~2次 。待药敏结果出来,可根据药敏结果更换高效抗生素 。症状消失后,应继续给药两周以巩固疗效 。如果感染特别严重,可同时加用肾上腺皮质激素,如氢化可的松,200~400毫克,溶于5%的葡萄糖溶液1000毫升内静点 , 每日1次 。在治疗过程中 , 患者应卧床休息,取半卧位,以利于脓液聚积于盆底,使炎症局限 。同时给予充分营养及液体摄入,注意纠正电解质紊乱 。高热者可给予物理降温;腹痛重者,可适当使用镇静止痛药 。
如果有脓肿形成,经药物治疗2~3天无明显好转者,可考虑手术治疗 。
中医治疗本病是根据病情轻重缓急的不同,采取不同措施 。
(1)热毒炽盛型:治以清热解毒,利湿活血化瘀 。方用银翘红酱解毒汤(上海中医药大学方)加减 。
处方:银花30克连翘30克红藤20克败酱草20克苡仁12克赤芍12克桃仁12克乳香10克没药10克元胡10克川楝子10克
白带量多、臭秽者,加黄柏10克,茵陈10克,车前子10克以清热利湿;若大便秘结者 , 加枳实10克,大黄6克泻热通便 。如果治疗效果不佳或未及时治疗,患者出现高热神昏 , 斑疹隐隐,谵语烦躁,夜寐汗出,或见咳血、尿血,舌红绛,少苔,脉细数,为热入营血之征,此时病情严重,要积极抢救治疗 。中药给以清营汤清热凉血,方用:水牛角粉15克 , 生地12克,丹皮12克,玄参12克 , 麦冬12克,双花15克,连翘12克,黄连6 克,竹叶5克,天花粉12克,生甘草6克 。
出现尿血时,方中加大小蓟各15克凉血止血 。
(2)湿热郁结型:治以清利湿热,解毒消瘀 。方用止带方(《世补斋不谢方》)合失笑散加减 。
处方:黄柏10克茵陈12克车前子12克猪苓12克泽泻10克丹皮10克赤芍10克栀子10克牛膝6克蒲黄10克五灵脂10克败酱草10克
下腹胀痛明显者,方中加莱菔子10克,川楝子10克,元胡10克 , 以行气止痛;有脓肿形成时,加三棱12克,莪术12克,鱼腥草15克以破瘀散结,清热解毒排脓 。
中药浓煎肛点治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎取得了良好的疗效 。
处方:红藤15克虎杖20克败酱草15克丹参20克三棱15克莪术15克黄芪20克
上方浓煎至100毫升,肛门点滴,每日1~2次 , 10次为1疗程 。
下面介绍两个食疗方:
处方①败酱紫草煎(《妇科饮食疗法》):败酱草45克紫草根15克
将上2味放入水中煎煮,加入红糖服用 。本方具有清热解毒利湿的作用 。
处方②马齿苋公英粥(《粥谱》):马齿苋15克公英15克大米适量
先将前两味放入水中煎煮,去渣取汁放入大米煮粥 , 熟后放入冰糖服食 。本方具有清热解毒作用 。
【急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎的中西医疗法有哪些?】

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