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导读:轻症急性胰腺炎极少有并发症发生,而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症 。1.局部并发症(1)胰腺脓肿:指胰腺……
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生,而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症 。
1.局部并发症
(1)胰腺脓肿:指胰腺周围的包裹性积脓,由胰腺组织坏死液化继发感染形成 。常于起病2~3周后出现 , 此时患者高热伴中毒症状,腹痛加重,可扪及上腹部肿块 , 白细胞计数明显升高 。穿刺液为脓性 , 培养有细菌生长 。
(2)胰腺假性囊肿:胰腺周围液体积聚未被吸收,被纤维组织包裹形成假囊肿 。多在起病3~4周后形成,体检常可扪及上腹部肿块,大的囊肿可压迫邻近组织产生相应症状 。
2.全身并发症
(1)脏器功能衰竭:可以发生一个至多个脏器不同程度的功能衰竭,严重者表现为多脏器功能衰竭(MOF) 。主要有:
①循环衰竭,表现为休克 。
②心律失常和心力衰竭 。
③急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征 , 表现为发展迅速的呼吸困难、发绀,常规氧疗法不能缓解 。
④急性肾衰竭,表现为少尿、进行性血尿素氮和肌酐升高 。
⑤消化道出血,表现为呕血、黑粪或血便,粪隐血试验阳性 。
⑥弥散性血管内凝血 。
⑦胰性脑?。?表现为精神意识障碍甚至昏迷 。
(2)感染:病情中可继发腹腔、呼吸道、泌尿道等感染 。感染扩散可引起败血症 。后期因机体抵抗力极低 , 加上大量使用抗生素,易发生真菌感染 。
【急性胰腺炎易导致什么并发症】(3)少数可演变为慢性胰腺炎 。
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