反复高热的诊断_反复高热的鉴别


反复高热的诊断_反复高热的鉴别

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导读:反复高热症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
【反复高热的诊断_反复高热的鉴别】定期测量体温即可诊断 。
高热不退:若患者所测腋温的值长时间高达39.1~40℃称为高热不退 。发热前2~3周内有无皮肤外伤及疖痈史;近1~3周内有无传染病疫区逗留史;1个月内有无血吸虫病疫水接触史 。皮肤外伤及疖痈是诊断败血症的线索 。有传染病疫区逗留史 , 考虑急性传染病;腹部手术后发热应考虑腹腔、盆腔感染如膈下脓肿、肠间隙脓肿、空腔脏器瘘等 。
持续性发热:41℃以上,持续4周以上,为持续性发热 。对大多数发热患者诊断性治疗并无诊断价值鉴于临床上治疗问题,对长期发热原因不明者,除肿瘤外可以进行诊断性治疗 。但必须持慎重态度,选择特异性强疗效确切、副作用最小的药物,如甲硝酸治疗阿米巴肝病抗疟药治疗疟疾 。大多用于诊断性治疗药物有抗生素、抗原虫药抗风湿药等,这些药物均有副作用(如药热、皮疹肝功能损害、造血器官损害等) , 如应用不当反而延误病情 。须注意此方法有它的局限性,就诊断而言特效治疗的结果,一般否定意义较确诊意义大 。如疑为疟疾者用氯隆正规治疗无效,认为疟疾的可能性很小 。
不规则热指发热无一定的规律,持续时间也不一定 。可见于多种肺部疾?。?心胸膜炎 。发热的体温曲线无一定规律 。
间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续一天至数天,如此高热期与无热反复交替出现 。常见于疟疾,急性肾盂肾炎等 。
1、衣着要凉爽 , 切忌采用捂被子发汗的办法 。
2、居室空气要流通,必要时用电扇来回吹风,千万不可关窗闭户不让孩子见风 。
3、鼓励饮水,保持口舌滋润,小便通畅 。
4、注意营养,不要随意忌口 , 无明显咳嗽的可多吃点水果,尤其西瓜,既能补充水分、糖分和维生素,又有清热的功效,此外还应注意大便通畅 。
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