孕妇溶血是什么意思 专家提醒孕妇产前诊断溶血病


孕妇溶血是什么意思 专家提醒孕妇产前诊断溶血病

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导读:孕妇溶血是什么意思?孕妇溶血指孕妇血型与胎儿血型不合 , 体内产生抗原,使胎儿得溶血性疾病 。……
孕妇溶血是什么意思?孕妇溶血指孕妇血型与胎儿血型不合,体内产生抗原,使胎儿得溶血性疾病 。专家表示,在已知的20个血型系统的160多种血型抗原中,有三种血型最容易引起溶血病,分别为ABO血型、Rh血型及MN血型 。ABO溶血病患者病情较轻,黄疸多在生后的的第二天出现 , 一周后消失 。少数患者病情严重,刚出生就立即出现黄疸症状,并发生高胆红素血症,贫血 。Rh溶血症患者一病情较重,表现有肝脾肿大、贫血、黄疸,严重者甚至出现出血、水肿症状,症状多在1天内出现 。若不及时控制病情,可并发心脏扩大或心力衰竭等严重疾病 。为了避免恶性情况出现 , 孕妇妊娠期间和胎儿刚出生时都要先做检查 。
对孕妇的检查
1.作ABO血型及Rh血型的鉴定,必要时检查其它系统抗原 。
2.检查孕妇血清中有无特异性抗体,根据ABO定型的结果,将检查分成两类进行 。
孕妇不是ABO血型,而丈夫和胎儿的血型都为ABO血型,两者不相容,就要及早检查 。若血型相容,新生儿溶血病可能由其他原因引起,应按下列程序进行 。
取孕妇血清和胎儿的红细胞,作酶介质、盐水介质、胶体介质及间接抗人球蛋白试验 , 其中任何一项试验出现阳性,表明孕妇血清中含有抗体 。若盐水介质不凝集,其他方法凝集,表示为免疫性抗体,再取一套OCCDee等型的5%标准Rh血型红细胞悬液与孕妇血清作上述各项凝集试验,根据凝集情况 , 判断孕妇血清中含有哪种免疫性抗体,再将此凝集阳性红细胞上吸收的孕妇血型抗体释放出来,与胎儿红细胞做凝集试验,显示阳性者,诊断既能成立 。若只有盐水介质呈阳性反应,说明含有完全抗体,尚需用疏基乙醇破坏IgM后,鉴定是否有不完全抗体IgG的存在 。
孕妇若经证明体内血清有抗体存在,应定期到医院检查 , 避免恶性情况出现 。若情况紧急 , 应尽快采取引产措施,将胎儿提前从孕妇的子宫中取出来,避免胎儿死亡 。
对胎儿的检查
孕妇溶血是什么意思?孕妇血型和胎儿血型不合,胎儿出生后会出现黄疸、肝脾肿大等症状 , 患溶血性疾病 。但并非所有胎儿出生后都会得溶血性疾病,因此要做检查 。检查重点是检查胎儿的ABO及Rh血型 。必要时应检查其它血型系统 。在检查Rh血型时 , 应注意来自母体的抗D不完全抗体,遮断胎儿细胞反应导致假阴性出现 。若遇到情况,可将胎儿红细胞作放散试验 。如果出现凝集,胎儿为D阳性 , 不凝集为D阴性 。
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