晶状体溶解性青光眼检查,晶状体溶解性青光眼如何诊断鉴别


晶状体溶解性青光眼检查,晶状体溶解性青光眼如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介晶状体溶解性青光眼应该做哪些检查,常用的晶状体溶解性青光眼检查项目有哪些 。以及晶状体溶解性青光眼如何诊断鉴别,晶状体溶解性青光眼易混淆疾病等方面内容 。
晶状体溶解性青光眼常见检查:
常见检查:前房的一般检查、静态视野检查、眼压计测量法、瞳孔检查、常规小瞳孔检查、瞳孔计、前房深度测量、前房轴深检查法、视力筛查仪、青光眼激发试验、眼压描记检查法、压平眼压计测量法、Schiφtz氏压陷眼压计测量法、眼压指测法、动态视野检查、瞳孔外观、前房角镜检查法
一、检查:
对非典型病例,应进行下列实验室检查,以协助诊断 。
1.房水细胞学检查 前房穿刺抽出房水,滴1滴于载玻片上,用纯甲醇固定10min,空气干燥,再用Giemsa液染色1h后,用95%乙醇褪色,干燥后光镜检查,如发现有典型的透明膨胀的巨噬细胞,则有助于本病诊断 。
2.高分子量可溶性晶状体蛋白测定 采用差速分级分离沉淀法 , 分离提纯高分子量可溶性晶状体蛋白,进行含量测定 。
3.晶状体蛋白皮内试验 用制备的标准晶状体蛋白液作皮内注射,观察结果 。本病为阴性 。晶状体蛋白过敏性青光眼为阳性 。
虹膜角膜角镜检查提示为开角,并可在虹膜根部、巩膜突及小梁表面发现散在的灰白色或褐黄色点状和片状沉着物 。
以上是对于晶状体溶解性青光眼应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看晶状体溶解性青光眼应该如何鉴别诊断,晶状体溶解性青光眼易混淆疾病 。
晶状体溶解性青光眼如何鉴别?:
一、鉴别:
本病应与肿胀期白内障所致青光眼、晶状体蛋白过敏性青光眼以及原发性急性闭角型青光眼相鉴别 。
1.肿胀期白内障所致青光眼:系由于晶状体肿胀,体积增大 , 前后径加大所致 。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴 , 房角大部分或全部关闭 。房水中可见少量色素 。而本病前房深,房角开放,瞳孔轻度或中度散大 。房水和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色点状物漂浮或沉着 。
2.晶状体蛋白过敏性青光眼:有白内障囊外摘除术,针拨白内障手术或晶状体外伤病史 。虹膜充血肿胀,有广泛的后粘连,瞳孔小 , 对光反应消失 , 前房可变浅,房水闪光明显,含较多多形性白细胞,甚至可见前房积脓,常有虹膜周边前粘连,在前房、玻璃体或小梁表面有残存的晶状体皮质 。
3.晶状体颗粒性青光眼;有白内障手术史或晶状体外伤史 , 前房较深,发作时房角仍开放,房水闪光明显 , 前房中含大量肿胀的晶状体皮质颗粒,并含有少量较大的巨噬细胞和小的白细胞,可见虹膜周边前粘连 。
4.原发性急性闭角型青光眼:视力突然下降甚至无光感 , 眼压急剧升高,前房浅 , 房角关闭,可见晶状体青光眼斑及虹膜节段性萎缩 , 瞳孔呈椭圆形强直散大,光反应消失 。
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