骨皮质变薄的诊断_骨皮质变薄的鉴别


骨皮质变薄的诊断_骨皮质变薄的鉴别

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导读:骨皮质变薄症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
骨皮质变薄可由孤立性内生软骨瘤引起 。临床症状 开始时,病员并不感到有肿瘤存在 。最早引起注意的是损伤 。损伤后,局部有疼痛和肿胀 。X线片可显示有病理性骨折 。Machens报告的内生软骨瘤病例中,有38.4%的病人是出现患骨病理性骨折才发现的,11%的病人是偶然发现的 。有些病员可以久已发现有肿胀 , 但无痛 , 或仅有微痛,或间歇性疼痛 。只有在受伤后,疼痛才变为明显 。摸诊时,肿胀指骨有坚实感;若有骨折,则局部可发生剧烈压痛,并有热感 。长管状骨内的内生软骨瘤可以存在很长时间而无症状,因此,很多这类病例在进行X线检查时,发觉已有很多的钙化区 。内生软骨瘤的生长很慢,症状的出现远在肿瘤的实际存在之后 。症状主要是发生于损伤之后,X线检查则显示有一个疏松病损 。若长管状骨的内生软骨瘤一开始就发生疼痛 , 而无明显的损伤,则应当考虑是否有恶性变的可能 。
骨皮质变薄的鉴别诊断:
1、孤立性内生软骨瘤:主要见于肢体上的长管状骨和短管状骨 。随着肿瘤的生长 , 患骨的皮质变薄和膨胀 。
2、成骨不全:广泛的间充质缺损,使胶原纤维成熟受抑制 。在软骨化骨过程中,骨骺软骨及软骨钙化区均正常 , 但在干骺端成骨细胞及骨样组织稀少,形成的骨小纤细稀疏 , 呈纵向排列,无交叉的骨小梁可见 。膜内化骨过程亦受影响,骨膜增厚但骨皮质菲?。?且缺管板层状结构,哈佛氏管腔扩大,骨髓腔内有许多脂肪及纤维组织,骨较正常短 , 周径变细 , 两端膨大呈杵状 。
需根据具体的病进行相关治疗 。
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