新生儿低镁血症检查，新生儿低镁血症如何诊断鉴别 _生活经验

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导读：本文向您详细介新生儿低镁血症应该做哪些检查，常用的新生儿低镁血症检查项目有哪些。以及新生儿低镁血症如何诊断鉴别，新生儿低镁血症易混淆疾病等方面内容。
新生儿低镁血症常见检查：
常见检查：血清镁、尿镁
一、检查
1.血清镁血清镁<0.66mmol/L即可诊断。
【新生儿低镁血症检查，新生儿低镁血症如何诊断鉴别】2.有低钙血症由于低镁血症可引起甲状旁腺功能低下，且肾和骨等靶器官对甲状旁腺激素的反应亦低下，不能动员骨钙入血，不能减少肾小管对磷的重吸收，因而新生儿低镁血症常伴有低钙血症，且低镁血症与低钙血症在临床表现上难以区分，故对于低镁血症患儿应同时测定血清钙;而低钙血症患儿经钙剂治疗无效时亦应考虑有低镁血症的可能。
3.尿镁 24h尿镁比血镁更能反映实际情况，尿镁排出<1.0mmol/L提示体内缺镁，但肾小管重吸收镁障碍引起的低镁血症，尿镁排泄增加，>1.5mmol/L 。
4.组织细胞内镁的测定可测红细胞镁和肌肉内的镁。后者比者更准确反映体内镁的变化，但检查方法复杂。
5.静脉内镁负荷试验在12 h内滴注500 ml萄糖液，其中含有 30 mmol硫酸镁，收集24h尿液，测定尿镁排出量。若输入的镁>50 %保留在体内为缺镁，<30 %保留可排除缺镁。此试验不能应用在有肾功能不全、心脏传D导障碍或呼吸功能不全的患者
心电图表现为早期T波高尖、QRS波增宽，严重者PR间期延长、ST段下移、T波平坦、倒置，出现U波，Q-T间期正常，可与低钙血症鉴别。
以上是对于新生儿低镁血症应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看新生儿低镁血症应该如何鉴别诊断，新生儿低镁血症易混淆疾病。
新生儿低镁血症如何鉴别？：
一、鉴别
1.肠吸收障碍原发病症状表现明显易于诊断，往往为综合因素所致。肠吸收障碍者除低血镁外，多伴有低血钾，低钙，低钠，低氯，低磷和代谢佳酿中毒。
2.肾脏疾患低镁血症主要见于伴有肾小管重吸收功能降低的肾脏疾患，由于多尿而致镁的丢失增多，且尿镁与尿钠之间存在正相关。
3.甲状腺功能亢进患者低血镁常伴有负氮平衡，与代谢增强有关。由于细胞内代谢增强，细胞内镁含量可增高，尿镁排泄也增多。
4.甲状旁腺功能障碍原发性甲状旁腺功能亢进患者，由于高钙血症使肾脏保镁功能降低，故在低镁血症的同时尿镁却增加。甲状旁腺摘除后，亦可发生低镁血症，是由于镁沉积于骨组织的结果。因此尿镁并不增多，后者低镁血症合并低钙，且低钙发生手足抽搐时，需要补镁。如果只补钙很难控制。
5.原发性难固酮增多症醛固酮分泌增多，尿镁排出增多，导致低镁血症，原发有明显特征，一般诊断不难。
6.糖尿病酸中毒
7.心脏疾患见于充血性心力衰竭、慢性肺心病、酒精性心肌病、急性心肌梗死及体循环手术中和手术后。
8.与低钙血症相鉴别。临床2/3的低镁血症伴发低钙血症，因此，对钙剂治疗无效的患儿应考虑有低镁血症的可能。心电图和实验室检查可助鉴别。
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