无故发笑的诊断_无故发笑的鉴别


无故发笑的诊断_无故发笑的鉴别

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导读:无故发笑症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
是一种自发的、毫无动机、毫无内心体验的空虚的傻笑 。
精神分裂症:情感淡漠、迟钝、情感不协调(不恰当)及情感倒错或痴笑 。
几种病理性笑容:
发笑发作是一种毫无原因、突然发作的狂笑,同时伴有一定的意识障碍,是癫痫发作的一种形式 。有的在发作后还出现全身肌肉松弛而淬倒 。多为丘脑病变 。
强制性哭笑又称病理性哭笑,是一种无明显原因、与客观现实不相适应的自发的、刻板的、不能自制的发笑 。其表情动作开始从微笑到大笑,持续时间稍久,恢复较慢,缺乏相应的内心体验 。是脑器质性病变的一种症状 。多见于基底节和高位脑干损害 。
傻笑:表现为特殊的憨笑 。多见于大脑发育不全和老年性痴呆病的患者 。这种笑是不能自制的,无需任何刺激,可在任何情况下出现 , 没有感情色彩,所以患者虽然经常乐呵呵的,但由于智能障碍的影响 , 面部表情却给人以呆傻的感觉,没有感染力 。
假笑:多见于隐匿性忧郁症患者 。本来这类患者内心是忧郁的,却常对人报以假笑,有经验的医生往往会发现 。
强笑:强笑是一种无法克制的笑,多见于老年性弥漫性大脑动脉硬化等脑部器质性病变患者,颅外伤、脑肿瘤等也可引起 。
阵发性笑:表现为阵发性不能自主的笑,多者每天发作几次~几十次,少则数天~数周发作一次,每次发作历时几十秒~数分种,是发笑性癫痫的特征 。该病除发笑外,还常伴有多动症、脑电图改变(持续时间不定)和程度不同的意识障碍
痴笑:见于精神分裂症患者 。由于大脑功能异常,笑时不分场合,可以独自偷笑,亦可是狂笑 。对于青春型精神分裂症来说 , 痴笑是一种重要特征 。但这种情感不稳定,有时可突然收敛笑容,表情严肃;有时又可变笑为涕 , 反复无常 。
苦笑:常见于破伤风患者,这种笑并非发自病人内心,而是毁坏性的病态表现,是由于破伤风杆菌所分泌的痉挛性毒素首先侵犯到面部肌肉,使之发生紧张性收缩而造成的 。发笑的同时还伴有牙关紧闭、四肢强直与角弓反张等症状 。
狂笑:大发酒疯或癔病患者呈现的歇斯底里大笑,笑声狂躁,急如飞沙走石 。
怪笑就是面神经麻痹、瘫痪的患者所表现的一种口眼歪斜,表情怪异的笑 。
痴笑:受到某种刺激,虽并无可笑之处 , 但却引起无意识、不自主的大笑,有时甚至笑得大小便失禁 。
倒地笑:多见于2岁以内婴幼儿,亦有在新生儿期发病的 。患儿常无诱因微笑,或经逗引后发笑,同时全身无力,随即摔倒在地 , 持续半分钟后方停止发笑,并能站立起来 。每天可发作数十次 。
病理性发笑和哭喊:严重的脑器质性损害,如脑动脉硬化、脑瘤、脑炎、多发性硬化等,有时也可发生病理性发笑 。如有脑部疾患的人,出现无故发笑 , 常是疾病较重的信号,应及时救治 。
发笑型癫痫:出现发作性不能自控地咯咯发笑,每天发作3~5次不等,每次持续时间为数秒钟到数十秒,发作时间无规律 , 发作前无明显发作先兆 。
一旦发现异常笑容,要想到疾病存在的可能,不要掉以轻心 , 应该及时请医生检查 。
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