意识朦胧状态的诊断_意识朦胧状态的鉴别


意识朦胧状态的诊断_意识朦胧状态的鉴别

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导读:意识朦胧状态症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
意识朦胧状态的临床特点是意识范围的缩小或狭窄,同时又伴有意识清晰水平的降低 。意识活动集中于较狭窄而孤立的范围以内 , 病人只对这部分体验能够感知 。由外表来看 , 病人尚能保持相当正常的行为,可能完成某种速续的行动,但是对这一范围以外的事物感知、判断则有困难 , 甚至给以不正确的评价 。病人在此种状态下,还可以出现定向力障碍,片断的幻觉、错觉和妄想,并可在幻觉、妄想支配下产生攻击或危害周围人的行为 。意识朦胧状态一般是发作性的,长突然产生,突然终止,持续时间一般不长 , 可由数分钟至数小时,有的可长至数日,但较少见 。发作后一般多陷入深度睡眠,意识恢复后常伴有完全性遗忘,少数情况可有部分性遗忘 。个别情况的幻觉、妄想在意识障碍终结以后的第一分钟内仍可保留,以后才完全消失 。此种情况称为晚发性遗忘 。朦胧状态在临床上较多见于癫痫性精神障碍及癔症,但在反应性精神病颅脑损伤、感染中毒以及躯体疾病中都可见到 。
1. 一过性意识蒙眬
烹调综合征(cooks syndrome)由 Kwork首次报道 , 吃中国食物后 , 发生一组复合症状——面、颈、上胸、背和手臂有“烧灼”、“压迫”、“绷紧”或“麻木”等感觉或全身倦怠感,伴有心悸的发作性症状 , 称之为中国餐馆综合征 。其别名尚有美味综合征、中国头痛、吃中国食物后综合征、日本餐馆综合征等 。以往亦有称谷氨酸摄入过量综合征 。
可并发心悸和窦性心动过速、眩晕、一过性意识蒙眬以及剧烈头痛和呕吐 。
2. 意识模糊
意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍 。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍 。
保持良好的心态,稳定的情绪 。
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