颈髓脱髓鞘性病变的诊断_颈髓脱髓鞘性病变的鉴别


颈髓脱髓鞘性病变的诊断_颈髓脱髓鞘性病变的鉴别

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导读:颈髓脱髓鞘性病变症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
一、病史及症状:
【颈髓脱髓鞘性病变的诊断_颈髓脱髓鞘性病变的鉴别】多青壮年发?。?病前两周内有上感呼吸感染症状,或疫苗接种史 。有受凉、过劳、外伤等发病诱因 。首发症状为双下肢麻木、无力,病变相应部位背痛和束带感 , 尿潴留和大便失禁 。
二、辅助检查:
1.急性期外周血白细胞计数正常或稍高 。
2.脑脊液压力正常,部分病人白细胞和蛋白轻度增高 , 糖、氯化物含量正常 。
3.脊髓MRI示病变部位脊髓增粗,信号异常 。
颈髓脱髓鞘性病变的鉴别诊断:
1、颈髓硬膜外病变:颈髓硬膜外病变是脊髓压迫症的临床表现之一 , 髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症 。
2、颈髓完全性损伤:颈髓损伤是指颈椎骨折等造成颈段脊髓受伤,表现为四肢和躯干不同程度瘫痪、大小便障碍 。患者常常因为呼吸肌瘫痪出现呼吸费劲、胸闷等表现 , 又因为体位性低血压容易出现头晕、眼花、心慌等表现 。
颈髓损伤根据损伤的程度分为完全性损伤和不完全性损伤 。完全性损伤是指针刺肛门时无感觉 , 并且肛门指诊时肛门外括约肌无随意收缩 。不完全性损伤是指针刺肛门时有感觉,或肛门指诊时肛门外括约肌有随意收缩 。通常颈髓损伤后肢体的感觉功能和运动功能会有不同程度的恢复 。
3、上颈髓区病变:上颈髓段病变是由于脊髓肿瘤在颈脊髓区二产生的病变 , 上颈髓区病变可有枕、颈区痛及感觉异常 。
1.均衡营养 , 合理运动 。
2.不要长期保持一个姿势 。
3.定期到医院做体格检查 。
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