怎样治小儿脱肛?


怎样治小儿脱肛?

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导读:由于不少小儿脱肛有自愈倾向,所以在治疗方面应采取保守疗法 。对多次用保守治疗仍有复发的脱肛小儿,直肠旁酒精注射疗法有效 。手术治疗仅限于肛门已松弛 , 保守及注射疗法均无效的个别患儿 。……
小儿脱肛又称为小儿直肠脱垂,指肛管、直肠外翻而脱出肛门外,多见于5岁以前的小儿,是婴幼儿时期的常见?。?到了5岁以后少见 。
小儿脱肛原因多
【怎样治小儿脱肛?】小儿为何会脱肛呢?这要从直肠的解剖位置谈起 。正常成年人的骶尾骨有一定的弯曲度 , 直肠从骶部转弯进入肛门管时就形成了一个近90度的大转弯 , 叫做直肠尾骨弯曲 。这种弯曲能够减轻粪便和直肠压力对肛门括约肌的负荷 , 有利于直肠的固定 。小儿骶骨弯曲尚未形成 , 因此直肠处于比较垂直的状态,而且比较活动,与周围组织固定不充分,这样肛门括约肌负荷量比较大 。因小儿肛门括约肌较松弛,若有营养不良和支持直肠的组织变得软弱的情况,直肠就容易脱出 。小儿容易出现腹泻、便秘、咳嗽、呕吐等情况,这使腹腔内压力增加,也会造成肛门脱出 。
脱肛危害小儿健康
小儿脱肛初期,在排便后肠管从肛门内脱出,随后会自动缩回 。反复发作后,每次便后都需要用手托回,常有少量黏液从肛门流出,患儿肛门处有明显的不适感 , 十分怕解便,常伴有身体乏力、食欲不振、面色萎黄和消瘦 。以后每当腹内压增加时,如哭闹、咳嗽、用力时就会脱肛 。患儿的肛门括约肌松弛,只要让孩子蹲下来就会看到脱肛 。如果脱肛久不能复位 , 被嵌顿的直肠会充血、肿胀、出血,甚至造成坏死等严重后果 。
保守治疗效果好
由于不少小儿脱肛有自愈倾向,所以在治疗方面应采取保守疗法 。当直肠脱出后,家长应及时使其复位,以免脱垂部位充血、水肿给复位带来困难 。让患儿趴在家长的膝上,家长的手指涂上石蜡或麻油,然后缓慢地将脱出的套肠纳入肛门内,然后清洁肛周皮肤 , 用吊带将纱布垫固定于肛门两侧 。若脱出时间长,脱出部位充血水肿 , 复位有困难,家长应立即带孩子到医院诊治 。对多次用保守治疗仍有复发的脱肛小儿,直肠旁酒精注射疗法有效 。手术治疗仅限于肛门已松弛,保守及注射疗法均无效的个别患儿 。
中医治疗方法多
中药:中医认为脱肛是因为中气不足、气虚下陷造成,一般用补中益气法,如用炙黄芪12克,升麻6克,柴胡6克,党参10克 , 陈皮3克,炙甘草3克,煎汤服用 。
熏洗法:取补骨脂15克,乌梅10克,五倍子5克,加水1500毫升,煮沸后趁热熏洗肛门,待温后坐?。?每次20分钟,每日2次 。
脐疗法:取枳壳10克 , 升麻5克,五倍子5克,乌梅5克,共研成细粉状,用醋调成糊状,敷于脐部,外盖纱布用胶布固定 , 每1~2日1次 。
肛周涂药:取乌梅10克,冰片0.2克 。将乌梅用小火焙干成碳状,研成细粉,与冰片混合,用香油调成糊状 , 取少量涂于肛周,每次大便后涂药1次 。

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