小儿胆道蛔虫症可以并发哪些疾病?


小儿胆道蛔虫症可以并发哪些疾病?

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导读:胆道蛔虫症的并发症主要有下列几种:1.胆道感染多为大肠埃希菌感染 。患儿发热,右上腹压痛紧张范围扩大,且持……
【小儿胆道蛔虫症可以并发哪些疾病?】胆道蛔虫症的并发症主要有下列几种:
1.胆道感染多为大肠埃希菌感染 。患儿发热 , 右上腹压痛紧张范围扩大 , 且持续存在,有时于右季肋下能摸到肿大疼痛胆囊 。末梢血象白细胞增高 。
2.胆道坏死原来的阵发性剧痛减轻,但剑突及右季肋下压痛区扩大,并出现腹肌紧张 。如有坏死穿孔,则肌紧张范围更扩大至左上腹或右下腹,发生胆汁性腹膜炎时,出现全腹膨胀,肌紧张,并有时出现休克 。
3.肝炎和肝脓肿蛔虫引起的肝炎表现为肝大并有压痛、高热、白细胞增高以及转氨酶上升 。脓肿形成时 , 原有的阵发性剧痛消失,而以高热、肝大及压痛为主要症状 。肝脏超声波检查可测知单一或多发脓肿 。有时肝脓肿破入膈下或胸腔 , 出现膈下脓肿或脓胸 。
4.胰腺炎由于胆道出口括约肌痉挛及蛔虫堵塞胆道出口,使胰液反流而发生急性胰腺炎,左上腹有压痛和腹肌紧张 。血及尿淀粉酶增高 。
5.肝脏、胆道出血蛔虫上行入肝内小胆管,因严重感染可导致肝或胆道出血,经消化道排出,表现为大量血便,呕吐咖啡样物或呕血 。
6.胆石症胆道内蛔虫卵或蛔虫残体都可成为核心,形成结石,是胆道蛔虫的后遗症 。在儿童期很少见 。

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