长期服药患者警惕药物伤肝


长期服药患者警惕药物伤肝

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导读:90%的药物是通过肝脏来代谢的,当药物剂量过大、用药时间过长而导致药物毒性超过了肝脏的承载就会发生药物肝炎 。……
所谓药物性肝炎,是指因为药物对肝脏造成直接或间接的损伤引起的疾病 。90%的药物是通过肝脏来代谢的,当药物剂量过大、用药时间过长而导致药物毒性超过了肝脏的承载就会发生药物肝炎 。
多种药物可以引起药物性的肝脏损伤 , 如抗肿瘤的化疗药、抗结核药、解热镇痛药、免疫抑制剂、降糖降脂药、抗真菌药等 。
很多慢性的药物型肝脏损伤,通常没有任何特异性的表现 。急性药物型肝病若为肝细胞型,可表现为肝炎型,在黄疸出现前1~2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、呕吐、尿色深等前驱症状 。严重病例可呈肝衰竭表现,可并发肝昏迷而死亡 。
很多人以为中草药安全性高 , 毒副作用少,很少引起肝损害 。但实际上,医院接诊的因中药引起不良反应的逐年增多 。中药如治疗皮肤病方面的苍耳子,有祛湿解毒、散风止痛的作用,但如果长期服用,严重者可出现烦躁不安、血压升高、黄疸、肝功能损害等 。治疗代谢类疾病的生首乌、天花粉、川楝子,治疗骨关节病的雷公藤、山海棠等,如果长期服用均会出现不同程度的肝损伤 。
以下几类人是药物性肝损伤的高发人群:1.特异性体质者 。他们对药物很敏感 , 小剂量就会有危险 。2.嗜酒者 。3.患慢性病需要长期、大量服药的人群 。4.孕妇、儿童、老人,有肝脏病变的人 。避免药物性肝损伤,尽量避免应用有肝损伤的药物,如必须使用 , 应从小剂量开始,密切监测;避免超剂量服药和疗程过长,避免频繁用药或多种药物混合应用;注意原有疾病可能诱发药物性肝损伤 , 对肝肾功能不良的患者应注意减量应用;避免各种促进或诱发药物性肝损伤的因素如:空腹服药,长期营养不良状态下服药,嗜酒者或饮酒后服药等
【长期服药患者警惕药物伤肝】用药后一旦出现以下情况,如转氨酶、尿胆红素异常,少尿或无尿、血尿,不明原因水肿,腰部胀痛,不明原因血肌酐升高,应高度怀疑药物引起的肝肾损害的可能 , 必须立即停用可疑药物,到正规医院做进一步检查 。

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