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慢性肾炎患者的抵抗力与免疫机能均低下 , 体力也较差,尤其是伴有贫血、低蛋白血症、肾功能不全的患者 。体育活动是一种需要消耗体力的活动,而劳累又是导致慢性肾炎反复发作,引起肾功能减退或慢性肾炎急性发作的重要诱因 。因此,慢性肾炎的康复先应防止病情反复发作 。
1、反复发作的预防
【慢性肾小球肾炎的预防】导致慢性肾炎反复发作的原因很多,首先与肾炎本身的病理类型有关,如某些病理类型本身是不可逆的,例如局灶节段性肾小球硬化症等;其次,与用药合理与否有关,尤其合理应用激素和细胞毒性药物、降压药至为重要 。住院病人在这方面往往能够较好地处理 , 但门诊病人比较容易忽略 , 尤其病情表现较轻者,病人往往不遵循医嘱,自行增减甚至停用药物,导致反跳现象的出现 。第三,某些药物的疗效本身就不肯定,如潘生丁等降低尿蛋白的作用,往往停药之后又反复如初 。第四 , 慢性肾炎的免疫功能较低,尤其伴有贫血及低蛋白血症者,本身体质与抵抗力均低,不耐疲劳 , 易受感染,一旦生活与工作无规律,即因感染尤其是上呼吸道感染、劳累等因素而诱发加重 , 甚至表现为慢性肾炎急性发作 , 或导致肾功能恶化 。第五,误用肾毒性药物,最多误用的是氨基糖甙类抗生素如庆大霉素等,如果导致肾功能的恶化 , 引起尿毒症 。此外,当病情不稳定时,因妊娠、长途旅游、体育运动也常导致病情反复或加重 。肾功能受损者 , 也可因不适当的饮食而加重肾功能不全 。
所谓慢性肾炎的反复发作 , 包括以下几方面情况:
(1)经治疗后,蛋白尿或血尿减少或消失,经一段时间后,又出现蛋白尿或血尿 。
(2)某些临床症状,尤其高血压,治疗后可以降至正常 , 而后又反复升高 。
(3)慢性肾炎的急性发作 。
(4)肾功能受损后 , 反复出现BUN、血肌酐时高时低,不能稳定在较理想的水平 。
要预防慢性肾炎的反复发作和保护肾功能,必须医患之间互相配合,患者在生活的各个环节中均时时注意自己的肾脏的状况 。严格遵照专科医生的指导选择和服用药物,切忌有病乱投医,迷信偏方,尤其在病理类型未确定的情况下,更应注意 。养成良好的生活习惯,劳逸有节,避免过劳过累,在病情稳定时,也不可忘乎所以,切忌长途旅游和过度沉于工作,也不要因此如临大敌,与世隔绝,应当适量运动,增强自己的抗病能力 。肾功能已受损者,切忌使用肾毒性药物 。饮食上应按医生的要求选择食品 , 切忌盲目进补 。
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