排尿异物感的诊断_排尿异物感的鉴别


排尿异物感的诊断_排尿异物感的鉴别

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导读:排尿异物感症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
尿道结石的诊断除仔细询问病史外,体格检查十分重要 。主要包括以下几点:
1.男性前尿道结石在阴茎或会阴部可摸到结石或硬结并有压痛,后尿道结石可于会阴部或经直肠摸到 。位于舟状窝及尿道口的结石甚至可以看到 。女性患者经阴道可摸到结石及憩室 。
2.用金属探条检查尿道 当探子接触到结石时能感到触及硬物及有摩擦音 。
排尿障碍:因为输尿管阻塞等原因,导致排尿不顺畅或者无法排尿的症状 。
排尿不畅:造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收缩能力 。
改变尿石形成环境
根据分析,尿石以草酸钙为最多,约占 80% 。有个别地区 , 尿酸盐结石也不少 。这些结石多在酸性尿液环境中形成 。磷酸钙结石(约占9%)则在碱性尿液环境中形成 。所以,根据分析结石成分,确定其性质 , 从而有意识地改变尿液的酸碱环境,对于预防结石的形成及在治疗结石病中均有着重要意义 。
【排尿异物感的诊断_排尿异物感的鉴别】注意营养和膳食
不要大吃大喝,限制超量营养 。因为大吃大喝多为高蛋白、高糖和高脂肪饮食,这样会增加形成的危险性 。平时应多吃些粗粮和素食 。如果是结石患者 , 结石治愈以后,对于草酸盐结石患者 , 为了预防结石复发,应避免吃含草酸较高的食物,如菠菜、香菇、土豆、栗子、浓红茶、咖啡、巧克力、西红柿、草莓、柿子、杨梅等 。如果是尿酸盐的患者,应注意尽量少吃含尿酸较高的食物,如动物内脏海产品红茶、咖啡、巧克力和花生等 。磷酸钙结石的患者,少食含钙较多的食物,如牛乳等 。
多饮水
养成饮水习惯 。多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶 , 使其容易排出体外 。同时,即使已形成的细小结石,也可及早把它从尿中冲刷出去 。有学者指出,最好每天饮水2500毫升以上,维持尿色清淡 。如果当地的水源含钙量较高的话 , 更应该注意先经软化后再饮用 。最好饮用磁化水 。
预防和治疗泌尿系统感染感染
泌尿系统感染感染是尿石形成的主要局部因素,并直接关系到尿石症的防治效果 。由变形杆菌、葡萄球菌和链球菌造成的尿路感染最易诱发结石,这些细菌能将尿素分解为氨 , 使尿变为碱性,因而尿酸盐易于沉淀而形成结石 。同时细菌及其引起的脓块、坏死组织也可做为结石的核心而慢慢形成结石 。
治疗引起尿路结石形成的某些原发病
如甲状旁腺功能亢进(如甲状膀腺腺瘤、腺癌或发生增生变化)会引起钙磷代谢异常而诱发磷酸钙结石 。为此,患者应首先治疗甲状旁腺疾患 。
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