登革出血热的症状,登革出血热的早期症状,并发症


登革出血热的症状,登革出血热的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍登革出血热症状,尤其是登革出血热的早期症状 , 登革出血热有什么表现?得了登革出血热会怎样?以及登革出血热有哪些并发病症 , 登革出血热还会引起哪些疾病等方面内容 。……
登革出血热常见症状:
典型症状:发烧、头痛、恶心与呕吐
一、症状
潜伏期2~15日,平均为6日左右,其长短与侵入的病毒量有一定关系.
(1)临床上可分为单纯的登革出血热及较重的登革休克综合征两型 。
1.登革出血热
临床表现在早期与典型登革热相似 , 但中后期登革出血热表现与登革热不同 。本病一般会在发病后的3到5日时病情突然加重 , 具体表现为鼻出血、消化道出血、牙龈出血、咯血、血尿,阴道出血或胸腔、腹腔出血,皮肤变冷,脉速,昏睡或烦躁,出汗,肝大,皮肤瘀点或瘀斑 , 束臂试验阳性 。
2.登革休克综合征
患者不仅发生出血,而且血压和脉压呈进行性下降,从而导致患者进入休克状态 。开始时患者神智仍然可能清醒,但是如果不进行及时地治疗,则患者最终将于4到24小时内死亡 , 死亡之前逐渐地表现为恐惧、烦躁、谵妄和昏迷 。
二、分期
(2)本病病程可分为发热期、休克期和恢复期 。
1.发热期
本期的主要症状有发热、上呼吸道症状、头痛、呕吐、腹泻等.起病急骤,体温迅速上升,可达40℃以上 , 也有起病较慢而有2~4日的前驱症状如低热、头痛、恶心、厌食等 。颜面潮红,咽部充血伴干咳 。瘀点出现于第2~3病日,常见于面部前额或四肢远端,斑丘疹少见 。束臂试验在瘀点出现前即呈阳性,可伴有严重腹痛及腹部有压痛 。
2.休克期
严重患者常突然出现休克,常发生于第4病日(2~5病日),持续12~24小时,出现烦躁不安,四肢厥冷、体温下降、呼吸快而不规则、脉搏细弱,部分病人出现胃肠道大出血,皮肤大片瘀斑等,偶有昏迷,少数病人可并发支气管肺炎、脑水肿、颅内出血等 。
3.恢复期
经及时抢救 , 患者可于休克、出血控制后1~2天好转,恢复迅速而完全 , 无软弱或抑郁现象 。偶有心动过缓、过早搏动等 。
三、诊断
1.流行病学资料与登革热相同 。
2.临床表现有典型登革热的临床表现,有出血倾向,如皮肤有瘀点、瘀斑,腔道出血,如牙龈出血、鼻出血、消化道出血、咯血、血尿、阴道出血,或胸腔、腹腔出血等 。登革休克综合征患者出现血压和脉压的进行性下降,当收缩血压<12.0kPa(90mmHg),脉压<2.7kPa(20mmHg)时,患者即进入休克状态 。
3.实验室检查 可发现血液白细胞总数从减少到轻度增加,中性粒细胞稍增多 。血小板减少,可低至30×109/L以下 。血液浓缩,血细胞比容增加20%以上 。凝血因子减少,补体水平下降,纤维蛋白降解物升高 。血浆清蛋白降低,血清转氨酶升高 , 出血时间和凝血酶原时原时间延长,纤维蛋白原下降 。血清学检查和病毒分离同登革热 。
若患者有符合登革热诊断的流行病学资料和典型的临床表现,血清中抗登革病毒IgM抗体阳性;或双份血清,恢复期特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍或更高增长,或在血清中分离出登革病毒,再加上发生多器官较大量出血、肝大、血细胞比容增加20%以上者 , 诊断为登革出血热 。若患者在登革出血热的基础上同时伴有休克者,则诊断为登革休克综合征 。
以上是对于登革出血热的症状方面内容的相关叙述,下面再看下登革出血热并发症 , 登革出血热还会引起哪些疾病呢?
【登革出血热的症状,登革出血热的早期症状,并发症】登革出血热常见并发症:
心肌炎、尿毒症、急性呼吸窘迫综合征
一、并发病症
此病的并发症有急性血管内溶血、精神异常 、心肌炎 、尿毒症、急性呼吸窘迫综合征等 。例如:
二、心肌炎
严重病例可发生心肌炎,主要表现为心跳、气促、心率增快,可出现心律失常 。
2、急性呼吸窘迫综合征此病常见于重型及登革出血热患者,主要症状为烦躁 , 发绀,呼吸急促、窘迫 , 双肺可闻干、湿性啰音 。
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