胫骨假关节形成的诊断_胫骨假关节形成的鉴别


胫骨假关节形成的诊断_胫骨假关节形成的鉴别

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导读:胫骨假关节形成症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
出生后即发现有胫骨中下段缺损,形成假关节 。假关节处有较坚硬纤维组织连接或软骨连接,骨端随生长发育而变细 , 萎缩,远端更为明显呈笔尖状 , 皮质菲薄 。有时周围软组织也萎缩 , 包括腓肠肌 。如果腓骨累及,亦发生同样变化 。
胫骨假关节形成的鉴别诊断:
1.骨折不愈合 小儿外伤性胫骨骨折,畸形愈合可以发生,而骨折不愈合极为罕见 。即使产生不愈合,骨折局部会有大量骨痂形成 。
2.脆骨病 该病是全身性疾患,有多次骨折历史 。虽易骨折然骨折修复并无障碍,除此以外,该病还有特殊症状如巩膜发蓝、听力障碍、第二性征早期出现及家族遗传史 。
3.佝偻病 四肢长管状骨均有变化,下肢因负重引起膝内翻畸形多为双侧性 。X线表现干骺端变宽,骺线增宽,且有杯状典型改变 。佝偻病治愈可遗留胫骨内翻畸形 。X线表现骨干变粗,胫骨内侧骨皮质有增厚 。但无明显骨质硬化,髓腔通畅 。
为先天性疾病 , 无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键 。但本病需注意,治疗方法因人而异 , 不能千篇一律;对婴幼儿以采用保守疗法为好,不要轻易行截骨矫形,取病理或早期刮除植骨,过激的手术治疗将导致严重后果 。
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