【慢性化脓性中耳炎要手术吗?】
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湖南省桃源县何先生:我今年25岁,是一个患有20多年左耳中耳炎的患者 。从小时候起,耳内就经常流脓,耳后也有脓包 。经过手术等治疗,耳后脓包没有了,但耳内还是常年流脓血状液体 。请问我这种情况怎样治疗比较好?需要手术吗?
答:解放军304医院耳鼻喉科田京发副主任医师认为 , 根据您提供的病史,可以肯定您患的是慢性化脓性中耳炎 。此病青少年多发 。在上呼吸道感染、鼻窦炎、腺样体肥大(鼻腔后部的淋巴组织肥大)、耳部进水感染等疾病后,中耳腔细菌感染,鼓膜穿孔,出现耳部流脓、听力下降等症状 。毒力较强的细菌感染后 , 不仅破坏局部粘膜,也侵蚀局部骨质,形成大量脓液 。如果脓液不能从穿孔的鼓膜处排出体外 , 就会突破局部薄弱点而流向他处,最常见的是到耳后皮下 , 形成耳后脓肿 。此脓肿在切开排脓后消除,但容易反复发作 。由于在中耳腔的感染灶未能清除,患耳仍将继续流脓,随着时间的推移 , 感染灶对周围组织的破坏逐渐加重,听力将继续下降,甚至出现脑脓肿和面神经麻痹(歪嘴、不能闭眼)症状 。
您最好到诊治条件好的医院进一步检查,可做耳部X片或颞骨CT检查,确定诊断后尽快行手术治疗 。手术的目的是清除病灶,条件允许时重建听力结构,以提高听力 。
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