文章插图
导读:胸肌萎缩症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌萎缩
双侧胸锁乳突肌萎缩,伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、早秃、性腺萎缩
一侧胸大肌萎缩 , 不伴有其他肌肉和神经系统症状
双侧肩胛带肌萎缩,有急性病史,无感觉异常及局部压痛
【胸肌萎缩的诊断_胸肌萎缩的鉴别】双侧肩胛带肌萎缩,伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离
临床检查:
1.血清酶浓度测定;
2.血生化和电解质测定;
3.X线、CT、MRl等影像学检查;
4.肌电图检查;
5.肌肉组织活检等 。
心肌灰白而松弛:是心肌损害的一种,可能与病毒感染后发生的免疫性心肌损害有关,一般见于扩张型心肌病的超声检查 。可作为与其他心肌病的鉴别诊断 。
胸廓塌陷:一侧胸廓塌陷可因脓胸或胸膜炎,广泛胸膜增厚粘连及收缩,肺不张 , 肺纤维化,慢性纤维性肺结核,慢性肺化脓等疾患而引起 。
胸大肌外侧缘处如花生米大小的肿块:是副乳乳腺癌的临床表现之一 。副乳乳腺癌(mammary of accessory mamma)是指发生于副乳腺的癌肿,多发生于腋区,少见部位为锁骨下区、腹部及外阴区 。王发恒(1993)报道4例副乳腺癌,有乳头、乳晕、乳腺俱全者,也有仅有乳头者,有的有泌乳功能 。
1、保持乐观愉快的情绪.较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化 , 可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展.
2、合理调配饮食结构.肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物 , 并积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物 , 戒除烟、酒.
中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主 , 并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡.
3、劳逸结合.忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复.
4、严格预防感冒、胃肠炎.肌萎缩患者由于自身免疫机能低下 , 或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒,病情加重 , 病程延长 , 肌萎无力、肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命.
5、胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重.肌萎缩患者维持消化功能正常 , 是康复的基础.
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