小儿肾炎当心致急性心力衰竭


小儿肾炎当心致急性心力衰竭

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导读:急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,是一组急性起?。?不同病因所致的感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球损害性疾病 。临床上以水肿、尿少、血尿及高血压为主要表现 , 一般病程约4-6周 。夏秋季是小儿肾炎好发季节 , 多见于5-12岁儿童 。小儿肾炎的治疗并不复杂,而护理很重要,并对预后起着决定性作用 。……
急性肾小球肾炎 , 简称急性肾炎,是一组急性起病,不同病因所致的感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球损害性疾病 。临床上以水肿、尿少、血尿及高血压为主要表现 , 一般病程约4-6周 。夏秋季是小儿肾炎好发季节,多见于5-12岁儿童 。小儿肾炎的治疗并不复杂,而护理很重要,并对预后起着决定性作用 。
肾炎患儿起病1-2周均需卧床休息 。因为卧床休息可以减少机体能量消耗,减轻心脏负担,改善肾脏血流量,有利于防止心功能不全和高血压脑病等并发症 。一旦水肿消退 , 血压平稳,肉眼血尿消失,可允许患儿下床在室内活动或户外散步 。
本病早期因水肿明显,同时伴有氮质血症,应给予低盐和低蛋白饮食 。每日食盐摄入量为1-2克,蛋白质摄入量为每日每公斤体重0.5克,但应禁吃鸡、鸭蛋 , 以免加重肾脏负担 。鼓励患儿多吃水果,至患儿水肿消失,血压正常即可恢复原来饮食 。
急性肾炎如果诊治及时,休息护理得当,可以痊愈 , 否则,得不到彻底治疗,转为慢性肾炎,难以治愈 。急性期部分病人发展很快,短期内可能发生急性心力衰竭,高血压脑病,急性肾功能衰竭三种并发症 , 这是急性肾炎急性期最容易发生和最严重的并发症,救治不及时可发生生命危险 。
1.急性心力衰竭 , 也叫心功能不全 。
多发生于起病第一周内,表现为:精神不好、烦躁不安、浮肿加重、呼吸急促、口周发紫、频繁咳嗽、口吐泡沫、有时泡沫中还带有血丝、面色苍白、四肢发冷等症状,应立即送医院抢救 。特别要注意的是,有的患儿病初可急骤发生心力衰竭 。因浮肿轻,没有注意尿量和尿色的变化,患儿又有咳嗽、气促、呼吸困难而被误认为肺炎,延误了病情和治疗 。
2.高血压脑?。?
多发生在病后第一周内,血压骤然升高,患儿出现头痛、头晕、恶心、呕吐、眼花等症状 , 严重时可出现一过性失明、昏睡、抽风,需做紧急处理 。如果没有出现脑出血,经正确处理恢复正常后,不会留下后遗症 。
3.急性肾功能衰竭:
【小儿肾炎当心致急性心力衰竭】急性肾炎病情在1~2周内急剧发展,越来越重,浮肿及血尿明显,血压持续升高 。此征象常与高血压脑病和心力衰竭同时存在 。尤其是急性肾炎的急性期若发生严重的少尿,甚至尿闭,使体内的有毒物质不能由尿中排出,对身体危害极大,可有生命危险 。

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