二尖瓣狭窄如何治疗


二尖瓣狭窄如何治疗

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导读:二尖瓣狭窄是风湿性心脏病的标志 , 实际上全部风湿性心脏病均累及二尖瓣 , 二尖瓣狭窄多见于女性 , 国内报道慢性风湿性心瓣膜疾病的男女发病率总比例为1:1:4 。二尖瓣狭窄的症状表现有呼吸困难、咯血、咳嗽、心悸、胸痛、声音嘶哑、吞咽困难 。一旦出现类似症状,患者就要及早治疗 。二尖瓣狭窄如何治疗,下面我们来探讨一下 。……
二尖瓣狭窄是风湿性心脏病的标志,实际上全部风湿性心脏病均累及二尖瓣 , 二尖瓣狭窄多见于女性,国内报道慢性风湿性心瓣膜疾病的男女发病率总比例为1:1:4 。二尖瓣狭窄的症状表现有呼吸困难、咯血、咳嗽、心悸、胸痛、声音嘶哑、吞咽困难 。一旦出现类似症状,患者就要及早治疗 。二尖瓣狭窄如何治疗,下面我们来探讨一下 。
一、药物治疗
药物治疗是治疗二尖瓣狭窄的主要治疗方法,治疗时应注意预防感染、防止疾病复发及产生并发症 。
1.扩血管药:二尖瓣狭窄如出现心力衰竭 , 可根据医生指导使用扩血管要 。扩血管药具有强心的功效,能扩张小动脉 。
2.奎尼丁、胺碘酮等转复药物:二尖瓣狭窄如出现心房颤动,治疗时应尽量控制心室率,预防血栓栓塞 。慢性心房颤动的患者可以根据自身病因及病情选用奎尼丁、胺碘酮等转复药物,这些药物对治疗疾病具有较佳功效,能恢复窦性心律 。
3.β受体阻滞剂或钙拮抗剂:发病急且快室伴快室率 , 可注射西地兰,西地兰能有效控制心室率,预防血栓栓塞,也可使用β受体阻滞剂或钙拮抗剂 。
二、手术治疗
二尖瓣狭窄如何治疗?成形术及换瓣手术都可治疗二尖瓣狭窄,症状较轻者可选择成形术,症状较重者应选择换瓣手术 。
1.直视二尖瓣成形术:不仅适合中、重度狭窄患者 , 而且适合瓣叶严重钙化的患者 。患者做完手术后症状会有所缓解 , 生存期为8-12年,8-12年后如发作应再次做手术 。如果患者左房血栓或再狭窄等,不适合使用此方法治疗 。
2.瓣膜置换术成形术: 适合症状较为严重者,尖瓣畸形难以纠正者 。如果患者瓣膜病变严重或者明显心衰或者二尖瓣关闭不全,选择此方法治疗效果最佳 。
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