轻瘫的诊断_轻瘫的鉴别


轻瘫的诊断_轻瘫的鉴别

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导读:轻瘫症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现所谓连带(联合)运动和病理反射,瘫痪肌肉不萎缩,电测验无变性反应 。
轻瘫需要和下面的症状相互鉴别 。
急性脊髓炎:多见于青壮年,起病急骤,有一般感染及脊髓横贯性损害的症状和体征,脑脊液中蛋白及细胞增加 。肢体瘫痪先呈驰缓性瘫痪,肌张力减低,腱反射减弱或消失,无病理反射 。数周后脊髓休克现象逐渐减退,肌张力与腱反射恢复增高,并出现病理反射 。大小便潴留变为失禁 , 出现反射性排尿 。
1、防止褥疮 瘫痪者长不能自己活动,瘫痪肢体营养障碍,加以受压极易发生褥疮,因此应定期帮助翻身 , 保持床缛干燥及皮肤清洁,尤其是伴昏迷大小便失禁则更为重要 。
2、活动及按摩患者肢体 防止肌肉萎缩及挛缩畸形,保持肢体功能位置,如上肢置于曲肘位,下肢避免膝屈曲及足下垂,可用脚架托起被褥,预防压迫 , 一课用直角形夹板垫上海绵、纱布将患者踝部放置其上,或用被褥及衣服支撑足掌 。患者能活动后由床上活动,渐扶行下床及活动,促进功能回复 。
3、预防烫伤 尤其是有昏迷及感觉障碍着 , 使用热水袋应隔厚毛巾,不要直接接触皮肤 , 以免烫伤 。
4、预防肺炎 除定期翻身拍背外,还要预防感冒 。
5、预防泌尿系感染、便秘 。
6、高热的处理 高位截瘫或四肢瘫,瘫痪平面以下常有排汗散热障碍,天气炎热时易高热,应作物理降温并补充水分及营养 。
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