恶性淋巴瘤的常规治疗


恶性淋巴瘤的常规治疗

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导读:恶性淋巴瘤实际上是一类全身性疾?。?与机体免疫系统功能状态密切相关,既不同于其他实体恶性淋巴肿瘤,也有别于血液肿瘤 。……
常规治疗
恶性淋巴瘤实际上是一类全身性疾病,与机体免疫系统功能状态密切相关,既不同于其他实体恶性淋巴肿瘤,也有别于血液肿瘤 。它包括了霍奇金淋巴瘤一种疾病和非霍奇金淋巴瘤一组疾?。?临床表现因病理类型、分期及侵犯部位不同而错综复杂 。
治疗方面目前多采用综合治疗 , 即根据不同肿瘤、不同病理类型及亚型、不同生物学行为、不同病期及发展趋向、不同机体的行为状态及重要脏器功能,有计划的、合理地应用现有的各种治疗手段,以期最大限度地保护机体、最大限度地杀灭肿瘤细胞 , 达到提高治愈率,改善生活质量的目的 。目前常用于恶性淋巴瘤的治疗手段包括外科手术切除、放射治疗(放疗)、化学治疗(化疗)、中医中药、生物反应修饰剂(BRM)等 。手术结合放化疗对恶性淋巴瘤有较高的治愈率或缓解率,中医中药则对增强和恢复机体免疫功能,调动抗病能力,减轻机体对放化疗所致的不良反应方面起到增效减毒作用 。
1、 手术治疗在结内恶性淋巴瘤患者,手术主要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术 。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外恶性淋巴瘤常先作手术切除,再辅以放疗和/或化疗 。原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤宜早期手术切除,术后再辅以化疗和/或放疗 。
2、 放射治疗(1) 霍奇金?。悍帕菩Ч狭馨腿饬龊屯聪赴饬鑫眩?照射方法以"斗篷式"或倒"Y"式照射野应用较多 。一般4周内给予组织量约4000cGy,治疗时重要器官给予保护 , 皮肤反应轻,可出现骨髓抑制 。
【恶性淋巴瘤的常规治疗】(2)非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤):非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感,但复发率高 。所以仅低度恶性组中临床I、II期及中度恶性组病理I期可单独使用放疗扩大野或仅用累及野 。非霍奇金淋巴瘤的原发病灶如在扁桃体、鼻咽部或原发于骨骼的组织细胞型,局部放疗后可以获得较为满意的长期缓解 。

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