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【心肌顿抑的诊断_心肌顿抑的鉴别】导读:心肌顿抑症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
缺血心肌经冠状动脉再灌注挽救尚存活的心室?。淙晃扌募』邓?nbsp;, 但心功能障碍持续1周以上(包括心肌收缩,高能磷酸键的储备及超微结构不正常),在血流恢复之后收缩和舒张功能低下的时间拖长,以后逐渐好转 。
心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流中断,使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死 。
心肌缺氧:心脏因供血不足导致心肌缺氧 。主要表现为:心悸、心区不适、有时心区抽痛或呈放谢绞痛;气短、运动、饱食或激动更加严重,周身无力;严重时可短时休克 。
心肌脓肿:心肌浮肿是扩张性心肌病主要的临床症状之一.
心肌灰白而松弛是心肌损害的一种,可能与病毒感染后发生的免疫性心肌损害有关,一般见于扩张型心肌病的超声检查 。可作为与其他心肌病的鉴别诊断 。
心肌肥厚:这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能,主要发生在长期压力负荷过重的情况下,心肌总量增加 , 收缩力加强,使心脏得以维持正常的血循环,同时有相当的储备力 。但这种代偿功能也有其不利之处,主要因为肥大的心肌需氧增加,而冠状动脉的供血量往往不能予以满足 , 造成心肌缺血,这将最后导致心肌收缩力的减退 。肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征 。表现为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚 。
大量研究表明,对急性心肌梗死患者采取溶栓治疗或PTCA后,再灌注后左室收缩功能并不立即改善,往往数小时或数日后才明显改善 , 与实验动物模型上部分不可逆缺血一样(心内膜下心肌梗死),心外膜下心肌在灌注恢复后表现收缩功能逐渐恢复 。
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