小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的症状,小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的早期症状,并发症


小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的症状,小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻症状,尤其是小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的早期症状 , 小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻有什么表现?得了小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻会怎样?以及小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻有哪些并发病症,小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻还会引起哪些疾病等方面内容 。……
小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻常见症状:
胎儿生长发育迟缓、婴儿喂养困难、恶心、腹痛
一、症状:
UPJO所致尿路梗阻由于是不完全的,病情进展缓慢,也无明确症状 , 有时在尿量较多时 , 因引流不畅致肾盂收缩而出现腹痛,但多难指出具体部位,可以伴恶心呕吐 。在新生儿或婴幼儿中,UPJO导致肾积水可表现为无症状的腹块,在体检中被偶然发现 。在未有超声的年代,50%左右的病例是如此发现的 。随着孕期超声的常规使用,近年来许多UPJO导致肾积水的病例,在胎儿期就可诊断出来 。其他的表现尚包括生长发育迟缓、喂养困难、反复尿路感染和血尿等 。有报道过了新生儿期后,尿路感染的发生率可达30%,多年来304例UPJO致肾积水 , 以尿路感染为首发症状的仅6例 。在迷走血管导致的UPJO中 , 由于间隙性的梗阻,患儿有阵发性腹痛,有时可伴呕吐 。血尿常由积水的肾盂黏膜血管破裂引起 。如青春期的年长患儿 , 常在大量饮水后出现腹痛 。大龄患者可出现高血压,原因是由于集合系统扩张 , 肾血流下降,肾脏功能性缺血,由肾素、血管紧张素介导产生 。
二、诊断:
对胎儿期诊断有肾积水的患儿,出生后必须进行复查,时间最好是出生后和出生数周后(一般为4周) 。在生后大约3个月以内 , 肾脏尚在发育中,肾锥体和髓质都是透声的,可以产生肾积水的假象,故出生后B超的定期检查非常必要 。目前在胎儿及新生儿的肾积水的程度估计上仍有困难 。从已有报告来看,轻中度的肾积水(肾盂扩张2cm的大部分患儿),在2年内可以自行缓解 。这部分病儿的同位素肾图曲线上表现为对放射性核素的摄取正常,但排泄明显推迟 。UPJO导致肾积水的实验室检查无特征性的改变 。
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小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻常见并发症:
尿路感染、高血压、肾积水
一、并发病症
常并发反复尿路感染,并发肾积水,高血压和生长发育迟缓 。
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