心内膜弹性纤维增生症的症状,心内膜弹性纤维增生症的早期症状,并发症


心内膜弹性纤维增生症的症状,心内膜弹性纤维增生症的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍心内膜弹性纤维增生症症状,尤其是心内膜弹性纤维增生症的早期症状 , 心内膜弹性纤维增生症有什么表现?得了心内膜弹性纤维增生症会怎样?以及心内膜弹性纤维增生症有哪些并发病症,心内膜弹性纤维增生症还会引起哪些疾病等方面内容 。……
心内膜弹性纤维增生症常见症状:
收缩期杂音、心动过速、烦躁不安、肝脏肿大、面色苍白、呼吸困难、心脏扩大、四肢湿冷
一、症状
1、特点:
(1)多发生于1岁以内婴儿 。多数在2~6月时突然出现心力衰竭,以充血性心力衰竭为主 。常在呼吸道感染之后发生 。
(2)心脏无明显杂音,心搏减弱 。
(3)心电图:左室肥厚 , 或V5、6导联T波倒置 。
(4)X线胸片:心脏扩大以左室为主 。
(5)超声心动图:左室扩大 , 心内膜回声增粗,收缩功能降低 。
(6)组织学上确诊须行心内膜心肌活栓 。
2、分类:
按照症状的轻重缓急分为三型:
(1)暴发型:
起病急骤,突然出现呼吸困难、呕吐、拒食、口周发绀、面色苍白、烦躁不安、心动过速 。
出现血性心力衰竭的体征:肺部有散在性喘鸣音或干性罗音,肝脏肿大,浮肿,均系充 。
少数呈心源性休克:烦躁、面色灰白、四肢湿冷及脉搏加速而微弱等 。
特点:病儿的年龄多在6个月以内 , 可致猝死 。
(2)急性型:
起病较快,但充血性心力衰竭的发展不如暴发型者急剧 。
常并发肺炎 , 伴有发热 , 肺部出现湿性罗音 。
出现因附壁血栓的脱落而发生脑栓塞等症状 。
特点:多数死于心力衰竭,少数经治疗可获缓解 。
(3)慢性型:
发病稍缓慢,年龄多在6个月以上 。
症状如急性型,但进展缓慢 。
患儿生长发育会受影响 。
特点:经治疗可获缓解 , 活至成人期,也可因反复发作心力衰竭而死亡 。
二、诊断标准
1、心脏呈中度以上扩大,慢性患儿可见心前区隆起 。心内膜增厚,呈乳白色或灰白色,平滑而光亮 。心室壁可有附壁血栓形成 。镜下增大 , 可见间质有单核增生,心肌细胞性纤维化 。
2、心尖搏动减弱 , 心音钝 , 心动过速,一般无杂音或仅有轻度的收缩期杂音 。少数合并二尖瓣关闭不全或因心脏扩大而产生相对的二尖瓣关闭不全者,此时心尖部听到收缩期杂音 。
3、大多数病例中累及整个心脏,但以左心室为主 , 左心房及右心室次之 。也可受累乳头肌、腱索、二尖瓣及主动脉瓣 。
根据左室大小可分为二型:
①扩张生,左室轻度肥厚 。
②缩窄性:较少见,主要见于新生儿 。左室腔小 , 发育差,右房室扩大,心肌增厚,左、右窒内膜均增厚 。
以上是对于心内膜弹性纤维增生症的症状方面内容的相关叙述 , 下面再看下心内膜弹性纤维增生症并发症,心内膜弹性纤维增生症还会引起哪些疾病呢?
心内膜弹性纤维增生症常见并发症:
心源性休克、肺炎
一、并发病症
本病最常并发肺炎,,严重威胁患儿生命 。另外可以并发脑栓塞 。
二、肺炎
为本病最常见的并发症,且病情严重 , 病死率高 。
症状:出现发热、心悸、气促、肺浸润、炎症体征和某些X线表现 。
肺炎治愈后一般不留瘢痕,肺可以恢复其原来的结构和功能 。
三、脑栓塞
机制:心内膜的损伤,心脏扩大,血液缓慢淤滞 , 易形成附壁血栓 。心房颤动时不规则的血流使附壁血栓脱落,阻塞脑血管,引起局部脑组织缺血缺氧 , 导致脑栓塞 。
症状:出现偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状 。
四、心源性休克
见于少数患儿
症状:面色灰白、烦躁、四肢湿冷及脉搏加速而微弱等 。
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