蛛网膜下腔出血易复发


蛛网膜下腔出血易复发

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导读:据报道,有80%蛛网膜下腔出血的病人,在第1次出血后6周内复发,特别是2周复发者更高,应特别警惕 。……
蛛网膜下腔出血往往容易复 发,究其原因主要是由于蛛网膜下腔出血的病因所引起的 。
引起蛛网膜下腔出血的常见病因有两个:一是先天性颅内动脉瘤和血管畸形;二是高血压和动脉硬化 。由于长期的高血压和动脉硬化,可使脑动脉管腔狭窄,血流量减少 , 血管壁营养障碍,部分血管扩张,形成囊性动脉瘤 。在血压增高的情况下,就可导致破裂出血 。动脉瘤大小不等,一般来说 , 瘤体越大 , 越易破裂 。动脉瘤可以单发,也可以为多个 。而有些动脉瘤可以反复破裂 。
蛛网膜下腔出血由于出血量大,流速快 , 刺激性强,加之脑脊液中混有多量血液,甚至血块,影响了脑脊液的循环,使颅内压增高,因此 , 病人常表现剧烈头痛,频繁呕吐或烦躁不安等,很易导致血压增高,而引起再度出血 。另外 , 病人过早下床活动、情绪激动、用力大便或剧烈咳嗽,也是引起再度出血的诱因 。反复出血可危及生命 。
据报道,有80%蛛网膜下腔出血的病人,在第1次出血后6周内复发,特别是2周复发者更高 , 应特别警惕 。
【蛛网膜下腔出血易复发】为了避免蛛网膜下腔出血复发,病人通常要卧床休息3~4周,不可过早下床活动 。若头痛剧烈时,可用止痛剂 。烦躁不安者可酌情给予镇静剂 , 同时要注意控制血压,防止大便秘结及用力咳嗽 , 以预防复发 。而对经脑血管造影等检查证实为脑动脉瘤或血管畸形的病人,特别是年轻人 , 可采取手术治疗,以防后患 。

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