烧伤后恶心与呕吐的诊断_烧伤后恶心与呕吐的鉴别


烧伤后恶心与呕吐的诊断_烧伤后恶心与呕吐的鉴别

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导读:烧伤后恶心与呕吐症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
可根据烧伤病史和恶心与呕吐等情况来诊断是否因烧伤而脑缺氧 , 尽快采取相应的措施 。
【烧伤后恶心与呕吐的诊断_烧伤后恶心与呕吐的鉴别】恶心与呕吐:是临床常见症状 。恶心常为呕吐的前驱感觉,也可单独出现 。表现上腹部特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状 。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物,通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作 。呕吐可将有害物质从胃排出,人而起保护作用,但持久而剧烈的呕吐,可引起技水、电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养不良,时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤等并发症 。
腹痛伴恶心、呕吐:是急性胰腺炎的临床表现之一 , 发病之初即出现,其特点是呕吐后不能使腹痛缓解 。呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致 。水肿性胰腺炎中,不仅有恶心,还常呕吐1~3次不等;在出血性胰腺炎时,则呕吐剧烈或为持续性频频干呕 。
发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐:指由于消化系统疾病导致机体腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状 。
呕吐:是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作 。可分为三个阶段,即恶心、干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆 。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症 。
烧伤休克延迟复苏病人不但内环境因休克而受到很大打击 , 其创面处理也多未能得到及时处理 , 容易发生感染;此外,休克和再灌注损伤均可使肠道屏障功能受损,发生肠道细菌移位,诱发肠源性感染 。故烧伤休克延迟复苏可视为预防性抗生素应用的指征,以防治水肿回吸收阶段的全身性感染 。
创面外用药可选用磺胺嘧啶银、磺胺米隆等有效抗菌剂 。烧伤休克延迟复苏病人因遭受到再灌注损伤的二次打击 , 易发展成过度全身炎症反应和多器官多功能不全综合征 。
因此,因采取综合措施钝化(blunt)过度的炎症反应 , 除上述的措施外,还包括早期手术去除创面坏死组织以阻断炎症介质来源 , 严重者采用连续血液滤过清除血中炎症介质等 。
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