巨大颅骨缺损的诊断_巨大颅骨缺损的鉴别


巨大颅骨缺损的诊断_巨大颅骨缺损的鉴别

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【巨大颅骨缺损的诊断_巨大颅骨缺损的鉴别】导读:巨大颅骨缺损症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
通常颅骨缺损小于3cm2者多无症状;施行颞肌下减压术或枕下减压术后 。有肥厚的肌肉及筋膜覆盖并在缺损区可以形成坚韧的纤维性愈合层 。起到原有颅骨对脑的保护作用 。在临床上亦无任何症状 。直径3cm以上的缺损 。特别是位于额部有碍美观和安全的缺损 。常有这样或那样的症状 。如头昏 。头疼 。局部触痛 。易激怒 。不安等表现;或者病人对缺损区的搏动 。膨隆 。塌陷存恐惧心理 。怕晒太阳 。怕震动甚至怕吵闹声 。往往有自制力差 。注意力不易集中和记忆力下降;或有忧郁 。疲倦 。寡言及自卑;或因大片颅骨缺失造成病人头颅严重畸形 。
诊断要点是颅骨缺损和通过缺损疝出于颅腔之外的内容物 , 诊断不难 。对颅底部脑膜膨出或脑膜脑膨出,应考虑与鼻息肉或咽部肿瘤相鉴别,但在MRI的三维观察下仍可明确诊断
近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例 。盛行去骨瓣减压之法 。因而人为的巨大颅骨缺损亦为数不少 。实际上其中有相当一部分病人是无需施行大骨瓣减压术的 。大多是在手术时创促中作出的决定 。不无欠妥之处 。
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