悬垂型心脏的诊断_悬垂型心脏的鉴别


悬垂型心脏的诊断_悬垂型心脏的鉴别

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导读:悬垂型心脏症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
一、X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加 。
二、心电图检查:一般无异常 , 有时可呈低电压 。
三、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义 。
四、血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低 。
【悬垂型心脏的诊断_悬垂型心脏的鉴别】五、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现 。
诊断根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以诊断科研 。X射线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小 。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气/肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低 。
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断 。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病 , 且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿 。但三者既有联系,又有区别,不可等同 。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常 。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀 。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好 。弥散功能障碍也不明显 。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点 。
肺气肿的治疗:
(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂 。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素 。
(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素 , 如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等 。
(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动 。增加膈的活动能力 。
(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命 , 若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好 。
(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习 。
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