异色性虹膜睫状体炎的症状,异色性虹膜睫状体炎的早期症状,并发症


异色性虹膜睫状体炎的症状,异色性虹膜睫状体炎的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍异色性虹膜睫状体炎症状,尤其是异色性虹膜睫状体炎的早期症状,异色性虹膜睫状体炎有什么表现?得了异色性虹膜睫状体炎会怎样?以及异色性虹膜睫状体炎有哪些并发病症,异色性虹膜睫状体炎还会引起哪些疾病等方面内容 。……
异色性虹膜睫状体炎常见症状:
自发性球内出血、视力障碍、畏光流泪、眼球内积脓而失明、虹膜蓝色、虹膜表面形成灰白色肿瘤结节、眼压突然迅速升高
一、症状:
1.因患者在出现并发症前,除偶感视力朦胧外无其他自觉症状,易被忽略 , 故实际发病时间可能远远低于就诊年龄 。HI病程冗长 , 炎症轻微 , 缓慢而起伏 。即使KP存在 , 也不见睫状充血(极少例外) 。KP具有特征性,呈白色比较透明的小圆点或星状,弥漫性分布 。KP之间不融合,有时有纤维样细丝连接,细丝多时外观如絮状渗出 。KP能自行消失、再度反复 。Tynddall现象大多阴性,少数弱阳性 , 个别阳性 。
2.如与健眼对照,病眼虹膜颜色不同程度地浅于健眼,此一特征性改变是因虹膜前界层、基质层、色素上皮层萎缩所致 。我国除维吾尔族之外,虹膜多呈淡褐色至深褐色,轻度异色者不易辨认,严重者有似天鹅绒状外观,偶有血管暴露 。虹膜萎缩始于前界层,进而基质层,最后色素上皮层 。用裂隙灯强光束自瞳孔射入虹膜后方,虹膜面有虫蚀样透光时,提示色素上皮层也已陷于萎缩 。
3.病程之初,瞳孔小于健侧 , 至后期常有不规则散大,提示瞳孔括约肌损害 。Koeppe结节、Busacca结节亦能遇见,但不发生虹膜后粘连 。HI使虹膜睫状体血管通透性增强或新生血管形成,血-房水屏障遭受破坏,如静脉注射荧光素钠,用裂隙灯显微镜加钴蓝滤光片检查,可见到虹膜荧光渗漏及无灌注区 。
4.虹膜角膜角是开放的,偶尔见有微细血管 。是否新生血管,尚未定论 。有人在前房穿刺术后,发现多数病例虹膜角膜角有线状出血 , 出血在24h内完全吸收,不留痕迹,再穿刺则再出血 , 称Amsler征,认为属HI特征之一 。部分病例脉络膜被累及,突然发生玻璃体有灰白色细点状或膜样混浊,是脉络膜炎症的指征 。而Franceschett却认为脉络膜损害是一种变性并非炎症 。Kimura提出周边部脉络膜视网膜病灶之少见,是因部位隐蔽,检查时易遗漏 。
5.诊断主要根据下列临床特征:①绝大多数单眼发病 , 病程冗长起伏,发生并发症前视力不受影响;②病眼虹膜色泽不同程度地浅于健侧;③有明显的特征性KP,Tyndall现象阴性或弱阳性,无睫状充血或极为轻微(quiet white eye),亦无疼痛、畏光等炎症刺激症状;④弥漫性虹膜萎缩;⑤不发生虹膜后粘连 。
以上是对于异色性虹膜睫状体炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下异色性虹膜睫状体炎并发症,异色性虹膜睫状体炎还会引起哪些疾病呢?
【异色性虹膜睫状体炎的症状,异色性虹膜睫状体炎的早期症状,并发症】异色性虹膜睫状体炎常见并发症:
并发症白内障、原发性开角型青光眼
一、并发病症
并发性白内障是HI最常见的并发症,几乎百分之百 。发生于病程后期 。开始于晶状体后囊下并很快扩展至整个皮质 , 混浊呈浅棕色 。与其他慢性葡萄膜炎并发性白内障相同,无特异性 。
部分病例后期可发生继发性开角性青光眼 。导致眼压升高的原因还不清楚 , Fuchs本人认为是房水内蛋白浓度增大,房水外流量下降的结果 。以后的研究更有其他学说 , 归纳如下:①小梁网炎或硬化;②Sehlemm管萎缩或塌陷;③虹膜角膜角新生血管;④虹膜末卷前粘连;⑤晶状体囊壁溶解剥脱;⑥长期使用糖皮质激素点眼等 。
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