小儿遗传性共济失调的症状,小儿遗传性共济失调的早期症状,并发症


小儿遗传性共济失调的症状,小儿遗传性共济失调的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍小儿遗传性共济失调症状,尤其是小儿遗传性共济失调的早期症状,小儿遗传性共济失调有什么表现?得了小儿遗传性共济失调会怎样?以及小儿遗传性共济失调有哪些并发病症,小儿遗传性共济失调还会引起哪些疾病等方面内容 。……
小儿遗传性共济失调常见症状:
闭目难立征、步态不稳、小脑性共济失调
【小儿遗传性共济失调的症状,小儿遗传性共济失调的早期症状,并发症】一、症状
1.弗里德里希共济失调
本病多在5~18岁发?。?少数可迟至30岁发?。砸糯咂鸩〗舷孕砸糯咴?,同胞的发病年龄相近,男女大致相等,隐匿性起病,病程呈缓慢进行性发展 , 早期表现为步态不稳,步态蹒跚,站立时身体摇晃 , 宽基底步态,闭目难立征阳性,肌张力低下,腱反射消失,随病情进展出现双手笨拙,意向性震颤,构音障碍,说话缓慢而含糊,后期出现肢体深感觉消失,因锥体束损害明显而出现病理反射,多数有眼震,少数有视神经萎缩 , 晚期可出现轻度智力低下 。
骨骼畸形是本病又一特征,弓形足 , 脊柱后凸或侧凸尤为常见 。
胸部X线片常提示心脏扩大,心电图及超声心动图提示心肌病 , 可发生心力衰竭和心律失常,20%病人发生糖尿病而需行胰岛素治疗 , 40%~50%病人糖耐量异常,糖尿病易发生于20~30岁病人 , 其神经系统并发症反过来可加重病人本身的症状 。
部分病人可伴有白内障,蓝巩膜等 , 神经传导速度测定显示感觉动作电位明显降低或消失,运动神经传导速度仅轻度减慢,与轴索性神经病的病变特点一致 。
2.共济失调毛细血管扩张症
男女大致相等或女略多于男,婴幼儿期起?。?首发症状是小脑性共济失调,意向性震颤 , 构音障碍,眼震及步态不稳,随病情进展可出现锥体外系症状及脊髓症状,表现为肌张力异常,手足徐动,深感觉缺失,病理反射阳性等,还可伴发脊柱前凸或侧突,智力逐渐减退 , 腱反射减弱或消失 。
毛细血管扩张常在4~6岁出现,最先见于球结膜,以后出现于眼睑,颊部,耳郭,颈部锁骨上部 , 上肢的屈侧等处皮肤,皮肤及毛发呈早老性改变 , 女性患者卵巢不发育,病儿常有反复的呼吸道感染,胸腺不发育,约半数并发恶性肿瘤 。
3.橄榄桥小脑萎缩
男女比例约为2∶1,发病年龄2个月至60岁,多于30岁左右起?。?发病隐匿 , 病初常觉下肢易倦,步态不稳,双手动作渐不灵活,精细动作难以完成,伴明显的言语障碍,意向性震颤及辨距不良,部分病人出现吞咽困难,继之渐出现帕金森综合征,肌张力由减低变为僵直,除头,肢体及躯干震颤之外,可见腭帆提肌的重复收缩(软腭震颤) , 间有舌及面部肌束震颤,部分病人有眼肌麻痹,视神经萎缩 , 眼球震颤,色素性视网膜炎,晚期可有锥体束损害表现,尿失禁及视力障碍,由于快速扫视运动障碍引起慢眼球运动,呈凝视状,晚期可使眼球几乎固定 。
二、诊断
本病的诊断主要依据典型临床表现及阳性家族史,有助于对本病的诊断,本病的诊断要点是:①青少年期缓慢进展性共济失调 。②构音障碍 。③腱反射消失与晚发性痉挛性截瘫 。④骨骼畸形 。⑤深感觉减弱或消失 。⑥心脏异常 。⑦阳性家族史 。
共济失调毛细血管扩张症的诊断主要依据典型临床表现,如患有共济失调的婴幼儿伴IgA缺乏,则可在毛细血管扩张出现前即能确诊,血清甲胎蛋白升高是另一重要诊断依据 。
以上是对于小儿遗传性共济失调的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿遗传性共济失调并发症,小儿遗传性共济失调还会引起哪些疾病呢?
小儿遗传性共济失调常见并发症:
视神经萎缩
一、并发病症
小儿遗传性共济失调可能伴随视神经萎缩,智力低下 , 弓形足,脊柱后凸或侧凸,心肌?。煞⑸牧λソ吆托穆墒С?nbsp;, 糖尿病,伴有白内障,蓝巩膜 , 反复呼吸道感染,并发恶性肿瘤 。橄榄桥小脑萎缩可出现帕金森综合征 , 出现吞咽困难,晚期可有锥体束损害表现 , 尿失禁及视力障碍 。
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