天冷谨防消化道出血 排黑便吐血需及时就医


天冷谨防消化道出血 排黑便吐血需及时就医

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导读:冷天容易出现消化道出血 , 以往有消化道疾病特别是有上消化道病史的病人尤其要注意,若出现黑便、吐血等症状一定要及时就医 。……
冷天 , 呼吸道疾病多发 , 不过它可不仅是唯一喜欢在这时节发作的疾病 。消化科医生提醒,每年天气转凉,消化道出血病人便会增加,以往有消化道疾病特别是有上消化道病史的病人不可不防,若出现黑便、吐血等症状一定要及时就医 。
为何冷天容易出现消化道出血
为何天气一冷,有胃溃疡和十二指肠溃疡(称为消化性溃疡)的老病患者最易发作消化道出血?消化内科医生表示,目前医学界还没有确切的结论 。不过,在低温的环境下,人体处于一种“应激状态”,在神经系统主导下 , 体内多种内分泌激素(如肾上腺皮质激素、甲状腺素等)分泌异常 , 导致血管收缩,使得胃酸分泌增多,导致消化道溃疡面加大、加深 , 侵蚀周围的血管,可出现胃或十二指肠溃疡出血 。
此外,天气寒冷使得上呼吸道感染增加,咳嗽造成血管压力增高,也可导致出血(也可能是由于细菌毒素的直接刺激所致) 。肝硬化病人在冬天也易出现上消化道大出血,诱因可能感染、血管系统收缩等 , 同时易合并消化性溃疡等疾病 。还有一个重要原因是作为消化性溃疡致病重要因素的幽门螺旋杆菌,冬季时胃肠黏膜保护因素减弱,加重对胃肠黏膜损害 , 特别是老年人群,这也与冬季消化性溃疡出血有关 。所以,有消化道疾病的老病号在冬天里一定要注意预防消化道出血 。
排黑便、吐血要及时就医
医生提醒,消化道出血是急重疾?。?不及时处理会导致生命危险 。过往有消化道病史的病人,一旦出现黑便、吐血等症状(尤其是近日没服过治胃病的铋剂、炭粉或补血铁剂,也没服过带色的中药、没吃过动物血,就出现呕咖啡样物或排黑便),说明上消化道发生出血就必须及时前往医院 , 以免贻误病情 。
一般而言,如果出血量少,出血速度也慢,未引起恶心、呕吐,则以黑便方式排出,很像柏油,故称“柏油样便” 。多见于溃疡病、胃肠黏膜病变及肿瘤等 。反之,如出血量大,出血速度也快,表现为呕血或便血,严重者出现休克和昏迷 , 如食管静脉曲张破裂出血 。消化道出血的病人常常有恶心、胃部不适、情绪不安、血压下降、脉搏细速、肤色苍白、尿量减少、四肢湿冷等情况发生 。人们在日常生活中应掌握一些基本的急救知识,下面这几条一定要记住 。
1.如果大量出血又未能及时送到医院,则应立即安慰病人静卧,消除其紧张情绪,注意给病人保暖,让其保持侧卧、取头低脚高位,可在脚部垫枕头 , 与床面成30度角,这样有利于下肢血液回流至心脏,首先保证大脑的血供 。呕血时 , 病人的头要偏向一侧,以免血液吸入气管引起窒息 。
2.病人的呕吐物或粪便要暂时保留,粗略估计其总量,并留取部分标本待就医时化验 。
3.少搬动病人 , 更不能让病人走动,同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏,并快速通知急救中心 。
4.消化道出血的临床表现是呕血和便血,呕出的血可能是鲜红的,也可能是咖啡色的;便出来的血可能是鲜红的或暗红的,也可能呈柏油样黑色 。
【天冷谨防消化道出血 排黑便吐血需及时就医】5.吐血时 , 最好让病人漱口,并用冷水袋冷敷心窝处 。此时不能饮水,可含化冰块 。

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