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导读:吸气时上气道陷闭症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
多见于睡眠呼吸紊乱,呼吸暂停时,尽管上气道无气流通过 , 但仍存在胸腹呼吸运动,而且胸腔负压波动很大 , 可高达7.8kPa(80cmH2O) 。由于上气道陷闭,没有或很少有外环境气体进入肺泡进行气体交换 , 可产生严重低氧血症和C02潴留,进行性心动过缓,以及呼吸暂停结束时的短暂心动过速 。偶尔出现窦房阻滞,房室分离,结性或室性逸搏,低氧血症所致酸中毒和心肌缺血产生房性和室性异位心律 。严重的OSAS患者伴有白天嗜睡,清醒时仍存在高碳酸血症,甚至肺动脉高压和右心衰 。
吸气时胸口痛:是胸壁疼痛的临床表现之一 。特点,1、疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来 。2、疼痛时间不长 , 每次通常只维持一、两秒,有机会复发 。3、病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛 , 甚至剧痛 。4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转 。4、任何年龄皆会患上 。
吸气时鼻腔阻塞:鼻瓣区狭窄临床表现主要为吸气时鼻腔阻塞,有单侧和双侧两种 。临床表现主要为吸气时鼻腔阻塞,前鼻镜检查未发现鼻甲肥大或息肉等异常现象 。将患者鼻尖向上提 , 鼻阻塞立刻消失 。若用拇指及食指在鼻翼外侧向两旁推动,鼻阻塞也立即解除,称Cottle征阳性 。
吸气时有蝉鸣音:蝉鸣性呼吸,多发生于吸气性呼吸困难病人,当上呼吸道梗阻,空气吸入困难,吸气时发生一种高调的音响,称为蝉鸣样呼吸 。常伴有“三凹征” 。
吸气时出现连枷胸:严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撑而软化,并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突称为连枷胸 。
减肥、少喝酒和避免应用镇静剂 。
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