能力减退感的诊断_能力减退感的鉴别


能力减退感的诊断_能力减退感的鉴别

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导读:能力减退感症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
汉密顿抑郁量表:是汉密顿于1960年编制的,用于反映与被试抑郁状态有关的症状及其严重程度和变化.它为临床心理学诊断,治疗以及病理心理机制的研究提供了科学依据,也是临床上评定抑郁状态时使用最普遍的量表.
(l)仅于提问时方引出主观体验;
(2)病人主动表示有能力减退感;
(3)需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生;
(4)穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助 。
有罪感:(1)责备自己,感到自己已连累他人;(2)认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;(3)认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;(4)罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉 。
绝望感:(1)有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受;(2)持续感到“没有希望”,但解释后能接受;(3)对未来感到灰心、悲观和失望,解释后不能解除;(4)自动地反复诉述“我的病好不了啦”诸如此类的情况 。
自卑感:(1)仅在询问时诉述有自卑感(我不如他人);(2)自动地诉述有自卑感;(3)病人主动诉述;“我一无是处”或“低人一等”,与评2分者只是程度上的差别;(4)自卑感达妄想的程度,例如“我是废物”或类似情况 。
对抑郁症,一般人的理想,是预防疾病发生 。中国古代医生就有“不治已病治未病”的预防思想 。但是科学发展至今天 , 还不能说对所有的疾病都能“防患于未然”,使之不发生 。
抑郁症,特别是其主要类型,有躁狂抑郁交替发作的双相型抑郁,其根本发病原因未明,所以目前还谈不上有效的病因预防 。它不像染病那样 , 通过切断传染源、打预防针增加机体抵抗力,就可以防止疾病发生 。但预防工作也并非完全无所作为 。现代医学不仅可以帮助病人“走出抑郁阴影”,而且可以告诉人们怎样防止其发生 。各个年龄的躯体疾病、酗酒、吸毒、乱用药等不良生活方式,都可以导致抑郁发病,那么 , 防止这些“体因性”的因素侵害人体,保持身体健康,就可以减少抑郁症的发生 。因此身体内脏疾病患者,外科手术以及有严重慢性疾病的人 , 都应作为抑郁症预防重点人群 。
由于精神刺激引起的一大组“心因性”抑郁症,应该说是能有效预防的 。人生在世,不可能不碰到外来刺激,不会没有一点心理矛盾 。从根本上消除刺激源不可能,那只好增强对刺激的抗力,加强心理免疫的能力,从而大大降低心因性抑郁症的发病率 。
即使对于“内因性抑郁症”,医学也不是完全无能为力的 。预防工作可以从“优生优育,改善素质;敏锐发展,及早治疗;巩固康复,防止复发”这三个方面着手 。
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