卡氏肺孢子虫肺炎检查,卡氏肺孢子虫肺炎如何诊断鉴别


卡氏肺孢子虫肺炎检查,卡氏肺孢子虫肺炎如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介卡氏肺孢子虫肺炎应该做哪些检查,常用的卡氏肺孢子虫肺炎检查项目有哪些 。以及卡氏肺孢子虫肺炎如何诊断鉴别 , 卡氏肺孢子虫肺炎易混淆疾病等方面内容 。
卡氏肺孢子虫肺炎常见检查:
常见检查:肺功能检查、动脉血气分析、嗜酸性粒细胞数、血清乳酸脱氢酶
一、检查
1、血液学检查 白细胞增高或正常,与基础疾病有关 。嗜酸性粒细胞轻度增高 。血清乳酸脱氢酶常增加 。【卡氏肺孢子虫肺炎检查,卡氏肺孢子虫肺炎如何诊断鉴别】2、血气和肺功能 动脉血气常有低氧血症和呼吸性碱中毒 。肺功能检查肺活量减低 。肺弥散功能(DLCO)低于70%估计值 。3、病原学检查 痰、支气管肺泡灌洗液 , 经纤支镜肺活检做特异性的染色如吉姆萨(Giemsa)染色、亚甲胺蓝(TBO)染色、Gomori大亚甲基四胺银(GMS)染色,查获含8个囊内小体的包虫为确诊依据 。4、血清学检查 目前常见的方法有对流免疫电泳检测抗原,间接荧光试验,免疫印迹试验 。检测血清中抗体及补体结合试验等,但缺乏较好的敏感性和特异性,尚不能用以诊断卡氏肺孢子虫病 。X线表现是非特异性的,10%~25%患者胸部X线可正常 。典型的X线表现为弥漫性肺间质浸润,以网状结节影为主,由肺门向外扩展 。病情进展,迅速发展为肺泡实变,病变广泛而呈向心性分布,与肺水肿相似 。在实变病灶中杂有肺气肿和小段不张 , 以肺的外围最明显 。罕有气胸或胸腔积液等胸膜病变 。亦有以局限性结节阴影,单侧浸润为表现 。肺功能检查肺活量减低,肺弥散功能(DLCO)低于70%估计值 。
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卡氏肺孢子虫肺炎如何鉴别?:
一、鉴别
本病应与衣原体肺炎、肺结核、肺真菌感染等鉴别 。
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