尿中持续性排钠的诊断_尿中持续性排钠的鉴别


尿中持续性排钠的诊断_尿中持续性排钠的鉴别

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导读:尿中持续性排钠症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
诊断标准如下:
1.病史 有原发病或用药史 。
2.临床表现 有低钠血症症状 。
3.尿钠 含量高,常>20mmol/L,血钠低<110mmol/L,甚至达80mmol/L 。
4.放免测定 血及尿中ADH高于正常 。
5.肾功能及肾上腺皮质功能 正常 。
SIADH应与其他原因引起低钠血症的疾病相鉴别 。如肾脏疾病、肝脏和心脏疾患所致低血钠症,除与疾病有关症状外,均可有水肿,醛固酮增高,尿钠降低 。
慢性肾上腺皮质功能减低所致低血钠和高尿钠 。临床特点有皮肤色素沉着,可通过尿和血皮质醇测定加以鉴别 。
对SIADH最重要的是预防,警惕药物引起的SIADH 。做好预防接种工作,预防结脑、脑炎、脑外伤等 , 预防新生儿窒息、颅内出血等,均对降低本症发病率有益 。
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