隐睾易导致什么并发症?

【隐睾易导致什么并发症?】

隐睾易导致什么并发症?

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导读:隐睾是比较常见的先天性疾?。?有的宝宝生下来就摸不到一侧睾丸,如果不积极治疗会出现如下并发症 。1、生育能力……
隐睾是比较常见的先天性疾病,有的宝宝生下来就摸不到一侧睾丸 , 如果不积极治疗会出现如下并发症 。
1、生育能力下降或不育
隐睾的主要病理变化是生殖细胞发育障碍,因此可导致生育能力下降或不育 。双侧隐睾患者生育能力显著下降,如睾丸位置较高 , 由于病理损害严重,生殖细胞发育严重障碍可致不育 。但若隐睾位置较低,经适当治疗后,可望残留部分生育能力 。
2、先天性腹股沟斜疝
隐睾者约65伴有先天性腹股沟斜疝 。这是腹膜腔与睾丸鞘膜腔之间的鞘突管未闭合 , 肠襻降入阴囊内的鞘突腔内所致 。几乎所有隐睾腹膜腔与鞘突间的鞘突管未闭合 , 当鞘状管口狭小时则不形成疝 , 有些患儿在生后几个月即发生较大疝,可压迫精索血管 , 使隐睾进一步萎缩,有些则发生斜疝嵌顿和绞窄,这些均须尽早采取手术治疗 。一般情况下则待患儿稍大后与隐睾一并手术处理 。
3、隐睾扭转
Wallenstein统计150例睾丸扭转病人中 , 有90例(60)为隐睾患者 。未降睾丸发生扭转的机会是阴囊内睾丸的21~53倍 。其发病原因和机制不明,可能与睾丸引带或提睾肌附着异常有关 。
4、隐睾损伤
由于隐睾常位于腹股沟管内或耻骨结节附近,位置比较表浅、固定,容易受外界暴力创伤 。随着年龄增长,隐睾患者活动范围增大,创伤机会也随之增多 。伤后睾丸易发生纤维变性,加速其萎缩 。
5、隐睾恶变
隐睾患者发生睾丸肿瘤的机会 , 比正常睾丸大20~40倍 。高位隐睾,特别是腹内型隐睾,其恶变发生率比低位隐睾约高4~6倍 。腹内型隐睾其睾丸肿瘤发生率为22.7,Campbell统计其恶变率高达48.5,而腹股沟或外环处隐睾仅为6.8 。据临床观察,10岁以后手术者不能防止肿瘤发生,10岁以前手术可明显减少肿瘤的发生,3岁前手术则能避免肿瘤的发生 。一般认为睾丸固定手术并不能预防恶性变的发生 , 即使早期手术 , 也不会逆转这种恶变倾向 。但下降至阴囊的睾丸发生恶变后容易被早期发现 。隐睾恶变的发病年龄多在30岁之后 。其发病原因除睾丸自身因素外,还与局部温度、血运障碍、内分泌功能失调等有关 。

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