纤维渗出物的诊断_纤维渗出物的鉴别


纤维渗出物的诊断_纤维渗出物的鉴别

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导读:纤维渗出物症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
当纤维素性炎发生于浆膜和肺时,少量纤维素渗出,可溶解吸收;多量纤维素渗出则容易发生机化,甚至浆膜腔闭塞,引起器官功能障碍 。如纤维素性心包炎,由于心脏的博动 , 心包的脏壁两层相互摩擦 , 使渗出在心包腔内的纤维素在心包膜表面呈绒毛状,称为“绒毛心” 。
若中性粒细胞渗出较少 , 释出的蛋白水解酶相对不足,不能将纤维素完全溶解吸收时,可通过肉芽组织的长入而发生机化,最后导致纤维化 。发生于胸膜者造成胸膜增厚与粘连 , 甚至使胸膜腔闭塞 。发生于肺者,如大叶性肺炎的灰色肝样变期,肺泡腔内有大量纤维素渗出 , 使肺实变 。
纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白,即纤维素 。纤维素性炎易发生于粘膜、浆膜和肺组织,需要加以鉴别 。
1.发生于粘膜:渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜,又称假膜性炎 。白喉的假膜性炎,若发生于咽部不易脱落称为固膜性炎;
2.发生于气管:则较易脱落称为浮膜性炎 , 易引起窒息 。
3.浆膜的纤维素性炎:可引起体腔纤维素性粘连 , 随后纤维素机化而发生纤维性粘连 。
4.发生在肺:除了有大量渗出的纤维蛋白外,还可见大量中性粒细胞,常见于大叶肺炎 。
大叶性肺炎的预防:
(1)注意预防上呼吸道感染加强耐寒锻炼;
(2)避免淋雨受寒醉酒过劳等诱因;
(3)积极治疗原发病如慢性心肺疾病、慢性肝炎、糖尿病和口腔疾病等可以预防大叶性肺炎 。
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