甲皱毛细血管袢数减少的诊断_甲皱毛细血管袢数减少的鉴别


甲皱毛细血管袢数减少的诊断_甲皱毛细血管袢数减少的鉴别

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导读:甲皱毛细血管袢数减少症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
休克时可见甲皱毛细血管袢数减少、管径细而缩短、显现呈断线状、充盈不良 , 血色变紫,血流迟缓失去均匀性,严重者有凝血 。
【甲皱毛细血管袢数减少的诊断_甲皱毛细血管袢数减少的鉴别】毛细血管渗漏综合征:毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome)是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性,血浆迅速从血管渗透到组织间隙 。引起迅速出现的进行性全身性水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉压均降低、体重增加、血液浓缩,严重时可发生多器官功能衰竭 。
高度膨胀的毛细血管襻:病理上有特征性的形态学改变——肾小球体积增大,高度膨胀的毛细血管襻,内含层状改变的“栓子”的肾脏病患者 , 应注意是否存在脂蛋白肾小球?。鞍咨鲂∏虿?lipoproteinglomerulopathy)是一种肾脏疾病,其病理特征为肾小球毛细血管襻腔中存在脂蛋白栓子,肾外无脂蛋白栓塞表现 。脂蛋白肾小球病多见于男性,男女比例为15∶8 。平均发病年龄为32岁(4~49岁) 。多数病例为散发性,少数为家族性发病 。
1.积极防治感染和各种容易引起感染性休克的疾病 , 例如败血症、细菌性痢疾、肺炎、流行性脑脊髓膜炎、腹膜炎等 。
2.做好外伤的现场处理,如及时止血、镇痛、保温等 。
3.对失血或失液过多(如呕吐、腹泻、咯血、消化道出血、大量出汗等)的患者,应及时酌情补液或输血 。
取决于下列因素:①治疗反应:如治疗后患者神志清醒安静、四肢温暖、紫绀消失、尿量增多、血压回升、脉压增宽 , 则预后良好;②原发感染灶能彻底清除或控制者预后较好;③伴严重酸中毒和高乳酸血症者预后多恶劣 , 并发DIC或式器官功能衰竭者病死率亦高;④有严重原发基础疾病 , 如白血病、淋巴瘤或其他恶性肿瘤者休克多难以逆转;夹杂其他疾?。?如糖尿病、肝硬化、心脏病等者预后亦差 。
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