![脊柱骨折的诊断_脊柱骨折的鉴别](http://img.jing111.com/240610/0T6441064-0.jpg)
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导读:脊柱骨折症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
1、检查时要详细询问病史,受伤方式,受伤时姿势,伤后有无感觉及运动障碍 。
【脊柱骨折的诊断_脊柱骨折的鉴别】2、注意多发伤 , 多发伤病例往往合并有颅脑、胸、腹脏器的损伤,要先处理紧急情况,抢救生命 。
3、检查脊柱时暴露面应足够,必须用手指从上至下逐个按压棘突,如发现位于中线部位的局部肿胀和明显的局部压痛,提示后柱已有损伤,胸腰段脊柱骨折常可摸到后突畸形 。检查有无脊髓或马尾神经损伤的表现,如有神经损伤表现 , 应机制告诉家属或陪伴者,并及时记载在病史卡上 。
4、影像学检查有助于明确诊断,缺点损伤部位,类型和移位情况,X线摄片是首选的检查方法 , 老年人感觉迟钝,胸腰段脊柱骨折往往主诉为下腰痛,单纯腰椎摄片会遗漏下胸椎骨折 , 因此必须注明摄片部位包括下胸椎(T10—12)在内 , 通常要拍摄正侧位两张片子,必要时加拍斜位片,在斜位片上则可以看到有无椎弓峡部骨折 。由于颈椎前方半头尾是一种隐匿性损伤,没有明显的骨折 , 普通的X线摄片检查时很容易疏忽掉而难以诊断 。
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