新生儿出血症检查,新生儿出血症如何诊断鉴别


新生儿出血症检查,新生儿出血症如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介新生儿出血症应该做哪些检查,常用的新生儿出血症检查项目有哪些 。以及新生儿出血症如何诊断鉴别,新生儿出血症易混淆疾病等方面内容 。
新生儿出血症常见检查:
常见检查:凝血酶原时间(PT)、出血时间、血小板计数(PLT)、CT检查、核磁共振成像(MRI)、新生儿溶血症筛查
一、检查
新生儿出血症患儿凝血酶原时间及部分凝血活酶时间延长(凝血酶原时间为对照的2倍以上便有诊断意义) , 但出血时间、血小板计数正常 。有条件的单位可直接测定血中维生素K水平 。
【新生儿出血症检查,新生儿出血症如何诊断鉴别】为鉴别呕吐物中的血是吞入母血抑或胃肠道出血,可作Apt试验:取吐出物1份加水5份,搅匀后静置或离心(2000转/min)10min,取上清液5份加1%氢氧化钠(0.25N)1份,混匀后静置2min , 上清液仍为粉红色,说明血中含较多胎儿血红蛋白(HbF),出血来自新生儿;如上清液转变为棕黄色,则是吞入的母血 。因为新生儿Hb的80%~90%为HbF,成人的Hb97%为成人血红蛋白(HbA),HbF具有抗碱作用 。
必要时应作B超、CT及MRI检查 。如疑有颅内出血者,进行B超、CT或MRI检查有助于诊断 , 不仅可以了解出血情况、确定出血部位、范围,还可随访疗效,进行预后判断 。
以上是对于新生儿出血症应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看新生儿出血症应该如何鉴别诊断,新生儿出血症易混淆疾病 。
新生儿出血症如何鉴别?:
一、鉴别
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别 。
1、胃肠道出血 应与咽下综合征、应激性溃疡、消化道畸形和感染引起的消化道出血鉴别,这些患儿无凝血障碍 。咽下综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液或带血的羊水等,于生后不久即发生呕吐,呕吐物呈棕色,也可有血便,但血量均微,洗胃后可止吐 。另外,碱变性试验(Apt试验)有助于鉴别母血及儿血 。2、产伤性出血 多发生于分娩的先露部位,生后即出现 。但需注意产伤偶可与本病同时并存 , 使出血加重 。3、其他 如脐部出血应与脐带接扎不紧、脐部感染或肉芽肿等所致出血鉴别 。阴道出血应与"假月经"鉴别 。遗传性毛细血管扩张症可在新生儿早期发生消化道出血 。温馨提示:以上内容就是为您介绍的新生儿出血症应该做哪些检查,新生儿出血症如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“新生儿出血症”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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