肥大性骨关节病检查,肥大性骨关节病如何诊断鉴别


肥大性骨关节病检查,肥大性骨关节病如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介肥大性骨关节病应该做哪些检查,常用的肥大性骨关节病检查项目有哪些 。以及肥大性骨关节病如何诊断鉴别,肥大性骨关节病易混淆疾病等方面内容 。
肥大性骨关节病常见检查:
常见检查:四肢的骨和关节平片
一、检查
实验室检查除血沉可因原发病增快外 , 一般实验室检查无异常;关节液检查为少量黏稠液体,呈非炎性改变 。
1、X线检查 本病主要的X线改变是程度不等的长骨及短骨对称性骨膜新骨形成 。可表现为平行状或层状,与皮质有一线状透亮带分隔,或表现为骨膜新骨与原有皮质融合,其间无透亮带,呈波浪状或广泛的棘状骨膜性骨赘 。多见于胫骨、腓骨、桡骨、尺骨、掌骨、跖骨等处骨干,最终累及除颅骨以外的所有骨骼,并发展至韧带及骨间膜广泛骨化,偶有导致关节和脊柱强直的报道 。网状骨骨皮质变?。侵适杷?。蝶鞍等无异常 。原发性和继发性肥大性骨关节病的X线表现是一致的 。2、放射性核素检查 99mTc-MDP骨显像比X线照片更灵敏,往往显示四肢远端骨骼对称性骨盐代谢增强 。以上是对于肥大性骨关节病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看肥大性骨关节病应该如何鉴别诊断,肥大性骨关节病易混淆疾病 。
肥大性骨关节病如何鉴别?:
一、鉴别
肥大性骨关节病出现典型的杵状指,不存在诊断上的问题 , 有时肥大性骨关节病的其他表现包括皮肤表现出现于杵状指之前,此时需与以下疾病鉴别:
1、肢端肥大症 本病可有手足粗大,皮肤肥厚,面部粗陋等,易与肥大性骨关节病混淆,但本病不存在长骨和短骨的骨膜新骨形成,手足粗大仅是增粗、加宽,无明显加大现象,头围无明显增加 , 活动期生长激素和血清无机磷多升高,由于垂体瘤所致者大多数蝶鞍扩大,可作鉴别 。2、甲状腺性肢端肥厚 有杵状指(趾)、恶性突眼及胫前黏液性水肿,X线检查示掌骨骨膜下新骨形成,多发于甲亢治疗引起甲状腺功能减低时 。本症有明显的甲亢病史,可资鉴别 。3、骨内膜性骨肥厚症 主要表现为骨内膜增生造成皮质增厚及髓腔变窄,骨横径不增加,常累及颅骨引起颅板增厚及板障封闭,且无杵状指及皮肤改变,与肥大性骨关节病不同 。其他需与类风湿关节炎、畸形性骨炎、梅毒等疾病鉴别 。
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