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导读:本文向您详细介老年人急性肾功能衰竭应该做哪些检查,常用的老年人急性肾功能衰竭检查项目有哪些 。以及老年人急性肾功能衰竭如何诊断鉴别,老年人急性肾功能衰竭易混淆疾病等方面内容 。
老年人急性肾功能衰竭常见检查:
常见检查:肾功能检查、血肌酐(Cr,Crea)、尿素氮、血清钾、尿丙氨酸氨基肽酶(UAAP)
一、检查
1、血象检查 用于了解有无贫血及其程度,结合红细胞形态、网织红细胞等,可辅助急、慢性肾衰的鉴别和病因诊断 。2、尿液检查 对诊断、鉴别诊断和临床判断分型极为重要,需结合临床综合分析 。除常规检查外 , 尿诊断指数常可用于鉴别肾前性氮质血症与ATN 。尿诊断指数中以钠排泄分数最敏感,阳性率高达98%;尿钠排出量的阳性率亦可高达90%以上 。应用利尿剂或高渗药物后影响上述指标的准确性,故应在用药前进行检测 。3、肾功能及生化指标检查 根据血肌酐、尿素氮、血清钾和血HCO3的变化可判断ARF的程度和鉴别是否存在高分解状态 。此外,尚可发现低血钠、低血钙或血磷增高 。血气分析有助于判定代谢性酸中毒或碱中毒 。肾活检病理检查:对临床表现典型的ATN病人一般无须做肾活检 。对于临床表现符合ATN,但少尿期超过2周或ARF病因不明 , 且肾功能3~6周仍不能恢复者,可能存在其他导致ARF的严重肾实质疾?。≡缃猩龌罴? ,以便尽早明确病因诊断 。由于ARF病人穿刺后的肉眼血尿、肾周围血肿等并发症的发生率高于一般病例 , 故应做好肾穿刺前的准备工作,慎重选择检查时机 。
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老年人急性肾功能衰竭如何鉴别?:
一、鉴别
1、有休克或血管内溶血,药物中毒或过敏史 。2、在纠正或排除急性血容量不足、脱水、尿路梗阻后,尿量仍≤17/ml/h或尿量仍≤400/ml/24h 。3、尿比重在1.015以下,甚至固定在1.010 。4、急骤发生和与日俱增的氮质血症 。5、尿渗透压<350mOsm/Kg.H2O,尿钠>40mmol/L 。6、除外肾前性氮质血症及肾后性少尿或无 。温馨提示:以上内容就是为您介绍的老年人急性肾功能衰竭应该做哪些检查,老年人急性肾功能衰竭如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“老年人急性肾功能衰竭”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!
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