尿毒症有什么并发症呢?


尿毒症有什么并发症呢?

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导读:随着尿毒症在我们身边的不断高发,他对于大家来说也并不陌生了 。基本上人人都知道他是一种非常可怕的疾病,严重……
随着尿毒症在我们身边的不断高发 , 他对于大家来说也并不陌生了 。基本上人人都知道他是一种非常可怕的疾?。?严重的时候可以致命 。但是尿毒症不仅本身可怕,它还会产生一系列的并发症 , 尿毒症有什么并发症呢,下面就跟大家说说 。
尿毒症的并发症:
(一)神经系统症状
神经系统的症状是尿毒症的主要症状 。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状 。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷 。这些症状的发生与下列因素有关:
①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;
②电解质和酸碱平衡紊乱;
③肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿 。
(二)消化系统症状
尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻 。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关 。患者常并发胃肠道出血 。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关 。
(三)心血管系统症状
慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用,可发生心力衰竭,心律失常和心肌受损等 。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音 。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现 。
(四)呼吸系统症状
酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸 。患者呼出的气休有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故 。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关 。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致 。
(五)皮肤症状
皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状 , 可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关,因为切除甲状旁腺后,能立即解除这一痛苦的症状 。此外 , 患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色 。皮肤颜色的改变,以前认为是尿色素增多之故 , 但用吸收分光光度计检查,证明皮肤色素主要为黑色素 。在皮肤暴露部位,轻微挫伤即可引起皮肤淤斑 。由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜 。
(六)物质代谢障碍
1.糖耐量降低 尿毒症患者对糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似,但这种变化对外源性胰岛素不敏感 。造成糖耐量降低的机制可能为:
①胰岛素分泌减少;
②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高,故拮抗胰岛素的作用加强;
③胰岛素与靶细胞受体结合障碍,使胰岛素的作用有所减弱;
④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍 。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用 。
2.负氮平衡 负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症 。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一 。引起负氮平衡的因素有:
①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少;
②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强;
③合并感染时可导致蛋白分解增强;
④因出血而致蛋白丢失;
⑤随尿丢失一定量的蛋白质等 。
【尿毒症有什么并发症呢?】尿毒症的危害是不容小觑的,大家在平常应该注意保护我们的肾,积极的预防肾功能方面的疾病出现 , 专家提醒大家一旦出现尿毒症的相关症状,应该引起重视,及早到医院治疗,在医生的指导下用药 , 及早治疗 , 才能做到及早的治愈 。

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